Ipercolesterolemia
7 farmaci
Il colesterolo LDL circola nel sangue in eccesso e si deposita gradualmente nelle pareti delle arterie, aumentando il rischio cardiovascolare nel tempo.
Fatti chiave
- L'ipercolesterolemia significa che il colesterolo LDL nel sangue è persistentemente abbastanza elevato da aumentare il rischio di coronaropatia, infarto e ictus. La maggior parte delle persone non ha sintomi, quindi viene generalmente riscontrata con un pannello lipidico a digiuno di routine.
- Genetica, dieta, inattività fisica, obesità e diabete di tipo 2 contribuiscono tutti. L'ipercolesterolemia familiare, una forma ereditaria, produce livelli di LDL molto elevati fin dalla giovane età e comporta un rischio sostanzialmente più alto nel corso della vita se non trattata.
- Le statine sono il trattamento di prima linea: atorvastatina e rosuvastatina sono opzioni ad alta potenza, mentre simvastatina e pitavastatina sono adatte a profili di rischio moderato. L'Ezetimibe può essere aggiunto quando le statine da sole non sono sufficienti.
- Le modifiche della dieta e dell'esercizio riducono la dose di farmaco necessaria e migliorano i risultati in aggiunta ad essa.
Perché il colesterolo diventa un problema
Il colesterolo di per sé è essenziale, ma le particelle di LDL in eccesso si depositano nelle pareti delle arterie e le restringono gradualmente. Generalmente non vi sono sintomi fino a quando non si verifica un evento grave, motivo per cui la condizione viene più spesso rilevata con un esame del sangue di routine. Un pannello lipidico a digiuno, che misura colesterolo totale, LDL, HDL e trigliceridi, rimane il modo standard per confermare la diagnosi.
Farmaci usati per abbassare il colesterolo LDL
Le statine sono la spina dorsale della gestione del colesterolo. Bloccano l'enzima che il fegato usa per produrre colesterolo, riducendo il colesterolo LDL di circa il 30-55% a seconda dell'agente e della dose. L'Atorvastatina e la rosuvastatina sono statine ad alta potenza usate quando sono necessarie riduzioni maggiori, mentre la simvastatina e la pitavastatina sono adatte a profili di rischio moderato.
Quando le statine da sole non sono sufficienti, si può aggiungere l'ezetimibe; blocca l'assorbimento del colesterolo nell'intestino anziché la produzione nel fegato e i due meccanismi insieme riducono il colesterolo LDL più di ciascuno da solo. La Colestiramina è un sequestrante degli acidi biliari talvolta usato per chi non tollera le statine.
Cambiamenti dello stile di vita che aiutano
Dieta e farmaci funzionano meglio insieme. Ridurre i grassi saturi, aumentare le fibre solubili (avena, legumi, verdure) e sostituire i carboidrati raffinati con cereali integrali aiutano tutti. L'attività aerobica regolare aumenta il colesterolo HDL e riduce modestamente il colesterolo LDL, e smettere di fumare migliora il rischio cardiovascolare complessivo oltre a qualsiasi beneficio sul colesterolo. Nulla di tutto ciò elimina la necessità di farmaci in una persona ad alto rischio, ma può ridurre la dose necessaria.
Quando sottoporsi al test
Richieda un pannello lipidico se non ne ha effettuato uno da diversi anni e prima se ha una storia familiare di cardiopatia precoce o colesterolo molto alto.
Questa pagina ha scopo educativo e non sostituisce il parere di un medico o farmacista che conosca la sua storia clinica.
Fonti
- PDF Coordinatore DISLIPIDEMIE: LINEE GUIDA ESC/EAS 2019 — Associazione Medici Endocrinologi (AME)
- Colesterolo (analisi cliniche) - ISSalute — Istituto Superiore di Sanità (ISS)
Quali sono i sintomi dell'ipercolesterolemia?
La maggior parte delle persone con l'ipercolesterolemia non ha sintomi. Generalmente non se ne hanno fino a quando non si verifica un evento grave, per questo la condizione viene spesso rilevata con un esame del sangue di routine. Le particelle di LDL in eccesso si depositano nelle pareti delle arterie e le restringono gradualmente senza dare segnali evidenti.
Quali farmaci ci sono per l'ipercolesterolemia?
Per l'ipercolesterolemia, su Farmacia Vesuvio può ordinare questi farmaci. La simvastatina si vende come Zocor generico. L'atorvastatina si vende come Lipitor generico. La rosuvastatina si vende come Crestor generico. La pitavastatina si vende come Livalo generico. Ne trova altri in questa pagina. Ognuno ha la sua scheda con la forma, i dosaggi e le confezioni.
Dove comprare farmaci per l'ipercolesterolemia online?
Su Farmacia Vesuvio può ordinare online farmaci per l'ipercolesterolemia, per esempio Zocor generico, Lipitor generico e Crestor generico. Scelga il dosaggio e la confezione nella scheda, lo aggiunga al carrello e paghi su una pagina di pagamento esterna e sicura. Spediamo in Italia e in altri paesi dell'Unione europea, per posta aerea, da 14 a 21 giorni, o con corriere tracciato, da 5 a 9 giorni, sempre in un pacco neutro.
Quali sono le cause dell'ipercolesterolemia?
All'ipercolesterolemia contribuiscono genetica, dieta, inattività fisica, obesità e diabete di tipo 2. L'ipercolesterolemia familiare è invece una forma ereditaria con livelli di LDL molto elevati fin dalla giovane età. In questa forma il rischio nel corso della vita è sostanzialmente più alto se la condizione non viene trattata.
Quali sono i nomi commerciali dei farmaci per l'ipercolesterolemia?
La simvastatina è in commercio con nomi come Zocor, Sivastin e Liponorm. L'atorvastatina è in commercio con nomi come Lipitor, Totalip e Torvast. La rosuvastatina è in commercio con nomi come Crestor, Lipidover e Snaptag. I farmaci che vende Farmacia Vesuvio sono generici, non quei marchi originali.
Quali classi di farmaci si usano per l'ipercolesterolemia?
Per l'ipercolesterolemia le statine sono il trattamento di prima linea. Quando le statine da sole non sono sufficienti si può aggiungere l'ezetimibe. Per chi non tollera le statine si usa talvolta la colestiramina, un sequestrante degli acidi biliari.
Qual è il prezzo dei farmaci per l'ipercolesterolemia?
Ogni scheda mostra il prezzo per unità, nella valuta che sceglie nell'intestazione: euro, dollari statunitensi, sterline o franchi svizzeri. Ciò che paga dipende dal farmaco, dal dosaggio e dalla confezione che sceglie. Per la maggior parte di loro, il prezzo per unità scende nelle confezioni più grandi.
Come si diagnostica l'ipercolesterolemia?
L'ipercolesterolemia viene confermata con un pannello lipidico a digiuno, che misura colesterolo totale, LDL, HDL e trigliceridi. Spesso è proprio questo esame del sangue di routine a rilevare la condizione. Se non ha effettuato un pannello lipidico da diversi anni ne richieda uno, e prima ancora se ha una storia familiare di cardiopatia precoce o colesterolo molto alto.
Che ruolo ha la dieta nell'ipercolesterolemia?
Nell'ipercolesterolemia la dieta e i farmaci funzionano insieme. Ridurre i grassi saturi e aumentare le fibre solubili sono cambiamenti che aiutano. Sostituire i carboidrati raffinati con cereali integrali è un'altra modifica utile.