Cura della Pelle Cura della Pelle

Medicinali topici e sistemici per diverse patologie cutanee. Diagnosi, area da trattare e rischi personali determinano la terapia e il monitoraggio necessari.

A-Ret

Tretinoina

0.1%

Tretinoina in tubo allo 0,1%, alla base di A-Ret, usata nella gestione dell'acne volgare. Il retinoide regola la differenziazione delle cellule follicolari.

da $17,00 / tubo Vedi

Aczone

Dapsone

100mg

Dapsone in compresse da 100 mg, per acne volgare e dermatite erpetiforme. Interferisce con la sintesi dell'acido folico batterico e l'azione dei neutrofili.

da $0,05 / compressa Vedi

Adapalen

Adapalene

15g

Adapalene in tubo da 15 g, per l'acne volgare. Il farmaco si lega ai recettori dell'acido retinoico nell'epidermide, con azione comedolitica.

da $14,71 / tubo Vedi

Aldara

Imiquimod

5%

Imiquimod in bustine al 5%, per cheratosi attinica, carcinoma basocellulare superficiale e verruche genitali. Immunomodulatore topico ad applicazione locale.

da $10,13 / bustina Vedi

Aristocort

Triamcinolone

4mg

Triamcinolone in compresse da 4 mg, indicato nei casi di condizioni infiammatorie della pelle, eczema e psoriasi. Corticosteroide ad azione immunosoppressiva.

da $0,77 / compressa Vedi

Azelex

Acido azelaico

20%

L'acido azelaico al 20% si applica localmente nella gestione dell'acne e degli arrossamenti tipici della rosacea. Riduce la proliferazione batterica e l'ipercheratosi.

da $18,13 / tubo Vedi

Betametasone e Acido fusidico Crema

Betametasone, Acido fusidico

2/0.12%

Betametasone e acido fusidico per uso topico, al 2% e allo 0,12%, nella gestione di eczema e dermatiti infette. Il corticosteroide riduce l'infiammazione.

da $21,46 / tubo Vedi

Betnovate

Betametasone

0.1%

Il betametasone allo 0,1%, indicato nei casi di eczema, psoriasi e dermatiti, per uso topico. Come corticosteroide, riduce l'infiammazione e il prurito cutaneo.

da $1,63 / crema Vedi

Cutivate

Fluticasone propionato

10/20g

Fluticasone propionato, in tubi da 10 e 20 g, trova impiego in dermatite e psoriasi; si lega ai recettori glucocorticoidi, riducendo l'infiammazione cutanea locale.

da $29,75 / tubo Vedi

Desonate Crema

Desonide

10g

La desonide, in crema, agisce nel trattamento di dermatite atopica ed eczema. Si lega ai recettori dei glucocorticoidi cutanei riducendo l'infiammazione locale.

da $17,00 / tubo Vedi

Diprolene

Betametasone

0.1%

Nella gestione di eczema, psoriasi e dermatite, il tubo allo 0,1% si applica localmente sulla cute interessata, ad azione corticosteroidea topica.

da $7,01 / tubo Vedi

Efudex

Fluorouracile

1/5%

Il fluorouracile, in crema all'1 e al 5%, è indicato nei casi di cheratosi attinica e carcinoma basocellulare. Blocca la sintesi del DNA nelle cellule tumorali.

da $8,67 / tubo Vedi

Elidel

Pimecrolimus

10/30g

Nella gestione della dermatite atopica, il tubo da 10 o 30 g si applica sulla cute interessata, agendo come immunosoppressore topico non steroideo.

da $57,80 / tubo Vedi

Elocon

Mometasone

5g

Il mometasone, in crema, agisce nel trattamento di dermatite atopica, psoriasi e dermatite seborroica. Si lega ai recettori dei glucocorticoidi cutanei.

da $8,50 / tubo Vedi

Fusiderm B

Betametasone, Acido fusidico

2/0.12%

Fusiderm B associa betametasone e acido fusidico, al 2% e allo 0,12% in tubo, per eczema infetto e dermatite, con azione antinfiammatoria e antibatterica.

da $21,46 / tubo Vedi

Heximar Pomata

Calcipotriolo

15/30g

Heximar Pomata fornisce calcipotriolo in tubo da 15 o 30 g, usato nella gestione della psoriasi a placche, normalizzando la proliferazione dei cheratinociti.

da $39,10 / tubo Vedi

Idrochinone Crema

Idrochinone

4%

L'idrochinone, in tubo al 4%, è impiegato per l'iperpigmentazione cutanea localizzata, inibendo l'enzima tirosinasi implicato nella sintesi della melanina.

da $17,14 / tubo Vedi

Isofair

Isotretinoina

10/20mg

L'isotretinoina, retinoide orale che riduce le dimensioni delle ghiandole sebacee e la produzione di sebo, è impiegata nella gestione dell'acne cistica di grado severo.

da $1,17 / compressa Vedi

Isotroin

Isotretinoina

10/20mg

L'isotretinoina, retinoide orale che normalizza la cheratinizzazione follicolare e riduce l'infiammazione cutanea, è indicata nei casi di acne volgare e cistica grave.

da $1,17 / compressa Vedi

Lomexin Crema

Fenticonazolo

30g

Lomexin Crema veicola il fenticonazolo, antimicotico imidazolico, nella gestione della candidosi e della candidosi vaginale. Tubo da 30 g, a uso topico.

da $25,50 / tubo Vedi

Lotrisone

Betametasone, Clotrimazolo

10g

Betametasone e clotrimazolo agiscono insieme, antinfiammatorio e antimicotico, indicati nei casi di micosi cutanee e dermatosi associate. Tubo da 10 g.

da $6,06 / tubo Vedi

Luzu

Luliconazolo

30g

Luzu contiene luliconazolo, antimicotico imidazolico attivo sull'ergosterolo fungino, per tinea pedis, cruris e corporis. Tubo topico da 30 g.

da $9,35 / tubo Vedi

Micogel

Miconazolo

15g

Micogel veicola miconazolo, antimicotico imidazolico attivo sull'ergosterolo fungino, nella gestione di micosi cutanee e dermatofitosi. Tubo topico da 15 g.

da $21,25 / tubo Vedi

Minocin

Minociclina

50/100mg

Antibiotico della classe delle tetracicline, la minociclina si assume per via orale nel trattamento dell'acne volgare, nei dosaggi da 50 e 100 mg.

da $2,63 / compressa Vedi

Minomycin

Minociclina

50/100mg

La minociclina, fra le tetracicline più lipofile, penetra bene nei tessuti ed è indicata nei casi di acne volgare e infezione batterica. Compresse da 50 e 100 mg.

da $2,40 / compressa Vedi

Orahelp

Salicilato di colina, Lidocaina

8.5/2%

Orahelp unisce salicilato di colina e lidocaina in gel all'8,5% e al 2%, nel trattamento di ulcerazioni del cavo orale e dolore da dentizione, azione anestetica locale.

da $9,35 / flacone Vedi

Protopic

Tacrolimus

0.03/0.1%

Tacrolimus per uso topico in tubi allo 0,03% e allo 0,1% nel trattamento della dermatite atopica. Inibitore della calcineurina nei linfociti T cutanei.

da $15,13 / tubo Vedi

Renova

Tretinoina

0.025/0.05/0.1%

Tretinoina in tubi allo 0,025%, allo 0,05% e allo 0,1% per il fotoinvecchiamento e l'acne volgare. Retinoide che stimola il rimodellamento del collagene dermico.

da $8,50 / tubo Vedi

Retin-A Crema

Tretinoina

0.025/0.05%

Tretinoina in tubi allo 0,025% e allo 0,05%, indicata nei casi di acne volgare e fotoinvecchiamento cutaneo. Normalizza la cheratinizzazione follicolare.

da $12,35 / tubo Vedi

Retin-A Gel

Tretinoina

0.01/0.025%

Retin-A gel porta la tretinoina allo 0,01% e allo 0,025% per l'acne volgare. Il veicolo alcolico ad asciugatura rapida favorisce la penetrazione nel follicolo.

da $7,54 / tubo Vedi

Soriatane

Acitretina

10mg

Soriatane fornisce acitretina, retinoide sistemico che regola il ricambio cutaneo, nel trattamento della psoriasi. La compressa arriva a 10 mg.

da $4,62 / compressa Vedi

Sumycin

Tetraciclina

250/500mg

Nei quadri di acne volgare e infezione batterica, la tetraciclina si assume per via orale nei dosaggi da 250 e 500 mg, disponibile anche come Achromycin.

da $0,25 / compressa Vedi

Synalar

Fluocinolone acetonide

0.025%

Il fluocinolone acetonide, corticosteroide topico, è utile per eczema e psoriasi agendo sui recettori dei glucocorticoidi. Il tubo è allo 0,025%.

da $18,70 / tubo Vedi

Tazorac

Tazarotene

1/5%

Il tazarotene, retinoide topico, agisce in presenza di psoriasi a placche e acne volgare regolando il ricambio delle cellule cutanee. Tubo all'1% e al 5%, come Zorac.

da $30,46 / tubo Vedi

Temovate

Clobetasolo

15/30g

Il clobetasolo, corticosteroide topico di elevata potenza, è impiegato nei quadri di psoriasi, eczema e dermatite. Tubo da 15 e 30 g, come Dermovate.

da $7,79 / tubo Vedi

Tretiva

Isotretinoina

5/10/20/30mg

Isotretinoina in compresse da 5, 10, 20 e 30 mg, indicata nei casi di acne nodulo-cistica grave. Retinoide orale, con rischio teratogeno documentato in gravidanza.

da $0,98 / compressa Vedi

Ultravate

Alobetasolo

30g

Alobetasolo in tubo da 30 g, nei quadri di psoriasi a placche e dermatite atopica. Corticosteroide topico di classe I, ad alta potenza.

da $21,25 / tubo Vedi

Vaniqa

Eflornitina

13.9%

Eflornitina in tubo al 13,9%, in presenza di irsutismo del viso. L'effetto sulla crescita del pelo diventa visibile dopo alcune settimane di applicazione.

da $49,30 / tubo Vedi

Vibramycin

Doxiciclina

100mg

Doxiciclina in compresse da 100 mg, impiegata in acne infiammatoria, Chlamydia trachomatis e malattia di Lyme in fase precoce. Fra le tetracicline a lunga emivita.

da $1,11 / compressa Vedi

Wynzora

Betametasone, Calcipotriolo

0.05/0.005%

Betametasone e calcipotriolo in tubo, concentrazioni 0,05% e 0,005%, utilizzato nei casi di psoriasi a placche. Associa un corticosteroide a un derivato di vitamina D.

da $47,43 / tubo Vedi

Punti chiave

  • La Cura della Pelle spazia da creme leggere (idrocortisone, perossido di benzoile) a retinoidi orali su prescrizione (isotretinoina, acitretina) e trattamenti mirati per eczema/psoriasi.
  • È il meccanismo d'azione, non solo il principio attivo, a distinguerli: i corticosteroidi calmano l'infiammazione, i retinoidi e gli analoghi della vitamina D modificano il turnover cellulare, mentre antibiotici e antimicotici debellano l'infezione.
  • Regola numero uno: isotretinoina e acitretina causano gravi malformazioni fetali; chiunque possa iniziare una gravidanza necessita di una contraccezione efficace durante il trattamento e, con l'acitretina, per anni dopo.

Come agiscono questi trattamenti

Corticosteroidi e inibitori della calcineurina calmano i segnali immunitari alla base di arrossamento e infiammazione. Retinoidi e analoghi della vitamina D accelerano il turnover cellulare per liberare i pori e ridurre la desquamazione, mentre antibiotici e antimicotici eliminano l'infezione stessa.

Come scegliere tra isotretinoina, acitretina e altri trattamenti per la pelle

  • Isotretinoina: retinoide orale per l'acne grave e cicatrizzante; riduce le ghiandole sebacee e normalizza il turnover cellulare nell'arco di mesi. Avvertenza speciale: causa gravi malformazioni fetali, per cui chiunque possa iniziare una gravidanza necessita di due metodi contraccettivi e di test di gravidanza regolari per tutta la durata del trattamento.
  • Acitretina: retinoide orale per la psoriasi grave, teratogena come l'isotretinoina ma con effetti più prolungati. L'alcol la converte in un composto a lunga persistenza, per cui è necessario evitare l'alcol durante il trattamento e per i due mesi successivi, ed evitare la gravidanza per almeno 3 anni dopo l'ultima dose.
  • Tretinoina e adapalene: retinoidi topici per l'acne; accelerano il ricambio cellulare per liberare i pori, causano secchezza e fotosensibilità, e richiedono da 8 a 12 settimane per l'effetto completo.
  • Perossido di benzoile: nessuna restrizione tipica dei retinoidi orali; elimina i batteri associati all'acne e riduce il rischio di antibiotico-resistenza, ma può scolorire tessuti e capelli.
  • Creme corticosteroidee (clobetasolo, betametasone, fluticasone, triamcinolone, mometasone, idrocortisone, fluocinolone acetonide, desonide, alobetasolo): riducono infiammazione e prurito; le più potenti sono limitate a cicli brevi per evitare l'assottigliamento della pelle.
  • Tacrolimus e pimecrolimus: opzioni non steroidee per l'eczema che calmano l'attività immunitaria senza assottigliare la pelle, spesso usate sul viso.
  • Doxiciclina e minociclina: antibiotici orali a basso dosaggio per acne/rosacea, usati per mesi per il loro effetto antinfiammatorio; aumentano la fotosensibilità.
  • Clotrimazolo, miconazolo, luliconazolo e fenticonazolo: antimicotici topici per tigna, piede d'atleta e infezioni fungine cutanee da lieviti.
  • Calcipotriene e calcipotriolo: creme a base di vitamina D che rallentano la crescita cellulare eccessiva nella psoriasi.
  • Fluorouracile, imiquimod e diclofenac in gel: trattano la cheratosi attinica (danno solare precanceroso) stimolando il sistema immunitario a eliminarla.

Altri trattamenti per finalità: tazarotene e acido azelaico per acne/rosacea e arrossamento; permetrina e crotamitone per scabbia e acari; acido fusidico per l'impetigine; aciclovir per herpes labiale e herpes zoster; idrochinone per le macchie pigmentate; eflornitina per la peluria facciale indesiderata; benzocaina, salicilato di colina e lidocaina anestetizzano la pelle; acetato di zinco e solfato di zinco leniscono la pelle danneggiata; metoxsalene coadiuva la fototerapia per psoriasi/vitiligine; resina di podofillo rimuove le verruche genitali; eparina, allantoina, estratto di cepae e gel di silicone favoriscono la guarigione delle cicatrici; dapsone in gel allevia l'infiammazione dell'acne.

Domande frequenti

Perché isotretinoina e acitretina richiedono programmi di prevenzione della gravidanza?

Entrambe causano gravi malformazioni fetali se assunte durante la gravidanza, anche brevemente, per cui i prescrittori richiedono contraccezione e test di gravidanza per tutta la durata del trattamento. Il requisito dell'acitretina si estende a 3 anni dopo l'ultima dose, poiché l'alcol può convertirla in un composto a lunga persistenza.

Posso usare questi trattamenti a lungo termine?

Le opzioni leggere come idrocortisone o perossido di benzoile sono adatte a un uso prolungato, ma steroidi potenti, retinoidi orali e cicli antibiotici prolungati sono generalmente limitati nel tempo per controllare rischi specifici.

Elementi essenziali di sicurezza

  • Isotretinoina e acitretina sono controindicate in gravidanza e richiedono contraccezione confermata e test di gravidanza per tutta la durata del trattamento; l'acitretina richiede inoltre l'astensione dall'alcol e il proseguimento della contraccezione per 3 anni dopo la sospensione.
  • Cicli prolungati di corticosteroidi topici potenti possono assottigliare la pelle; utilizzarli solo per la durata stabilita dal prescrittore.
  • Antibiotici orali e retinoidi aumentano la fotosensibilità; utilizzare una protezione solare durante il trattamento.
  • Rivolgersi tempestivamente a un medico in caso di reazione grave: eruzione cutanea diffusa, formazione di vesciche o gonfiore del viso/della gola.

Questa pagina ha finalità educativa e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della sua storia clinica.

Fonti

  1. Malattie della pelle: più casi con invecchiamento e inquinamento - blog dermatologico - SIDeMaST — Società Italiana di Dermatologia e delle Malattie Sessualmente Trasmesse (SIDeMaST)
  2. Eczema: che cos'è e come si cura - ISSalute — Istituto Superiore di Sanità (ISS)