Endometriosi

Fatti chiave

• L'endometriosi si verifica quando tessuto che assomiglia al rivestimento uterino cresce al di fuori dell'utero, comunemente su ovaie, tube di Falloppio o parete pelvica.
• Causa dolore pelvico legato al ciclo mestruale, mestruazioni abbondanti o irregolari, dolore durante i rapporti e talvolta difficoltà di concepimento.
• Il trattamento si basa sugli ormoni: progestinici come noretisterone, didrogesterone e medrossiprogesterone, o l'androgeno Danazolo quando i progestinici non sono sufficienti.
• Colpisce circa 1 donna su 10 in età riproduttiva, molte delle quali attendono anni per una diagnosi.

Cosa sta accadendo

L'endometriosi si verifica quando tessuto che assomiglia al rivestimento uterino si stabilisce al di fuori dell'utero. A ogni ciclo mestruale, questo tessuto si comporta come il rivestimento uterino: si gonfia, si sfalda e sanguina, ma non ha dove defluire. Il risultato è infiammazione, tessuto cicatriziale e spesso dolore significativo.

Sintomi da conoscere

La presentazione più comune è il dolore pelvico legato al ciclo mestruale, sebbene il dolore possa persistere durante tutto il mese. Mestruazioni abbondanti o irregolari, dolore durante i rapporti e difficoltà di concepimento sono anch'essi tipici. I sintomi intestinali o vescicali durante il ciclo possono indicare un'infiltrazione più profonda. Poiché questi segni si sovrappongono ad altre condizioni, l'endometriosi viene spesso scambiata per un normale dolore mestruale.

Come viene trattata l'endometriosi

Il trattamento agisce sopprimendo il ciclo ormonale che spinge il tessuto a crescere e sanguinare. I progestinici sono un pilastro: noretisterone e didrogesterone assottigliano il tessuto endometriale e riducono il sanguinamento mensile, mentre il medrossiprogesterone può indurre uno stato di pseudo-gravidanza che arresta l'attività delle lesioni. Il danazolo, un androgeno sintetico, sopprime gli estrogeni ed è talvolta usato quando i progestinici sono insufficienti. Il sollievo sintomatico e gli obiettivi di fertilità determinano entrambi quale approccio è più adatto; la gamma completa Salute Femminile offre ulteriori opzioni.

Convivere con la condizione

La gestione costante del dolore tra i cicli, la termoterapia e l'esercizio a basso impatto possono alleviare i sintomi quotidiani. Ridurre i cibi pro-infiammatori è ampiamente riferito come utile, sebbene l'evidenza sia modesta. Un follow-up ginecologico regolare è importante, poiché l'endometriosi può progredire silenziosamente.

Quando consultare un medico

Richieda una valutazione tempestiva se il dolore diventa intenso e improvviso, poiché le cisti ovariche correlate all'endometriosi possono rompersi. Prenoti una visita di routine per il dolore pelvico, le mestruazioni abbondanti o la difficoltà di fertilità che non sono stati valutati.

Questa pagina ha scopo educativo e non sostituisce il parere di un medico o farmacista che conosca la sua storia clinica.