Acne Volgare

Fatti chiave

• L'acne volgare si sviluppa quando sebo e cellule morte ostruiscono i follicoli piliferi, producendo comedoni chiusi, comedoni aperti e talvolta noduli più profondi e dolenti.
• Tre fattori la determinano: eccesso di sebo, follicolo ostruito e il batterio Cutibacterium acnes. Gli ormoni amplificano tutti e tre, perciò le eruzioni spesso seguono il ciclo mestruale o lo stress.
• Il trattamento è adattato alla gravità: tretinoina topica per l'acne da lieve a moderata, antibiotici orali come doxiciclina, minociclina o tetraciclina per l'acne infiammata e una pillola combinata con drospirenone ed etinilestradiolo per le donne con un pattern ormonale.
• L'acne guarita nelle carnagioni più scure lascia spesso macchie pigmentate anziché vere cicatrici; il trattamento precoce e la protezione solare quotidiana limitano quanto queste diventano scure e durature.

Cosa la determina realmente

Tre fattori convergono per causare l'acne volgare: eccessiva produzione di sebo, follicolo pilifero ostruito e il batterio Cutibacterium acnes. Gli ormoni amplificano tutti e tre, motivo per cui le eruzioni spesso seguono il ciclo mestruale o periodi di forte stress. Contrariamente a un mito persistente, cibi grassi e scarsa igiene non sono cause dirette e lo sfregamento vigoroso irrita la barriera cutanea senza liberare i pori.

Come viene trattata

Il trattamento è adattato alla gravità. La tretinoina topica è un pilastro per l'acne da lieve a moderata, accelerando il ricambio cellulare in modo che i pori rimangano liberi. L'acne infiammata richiede spesso un antibiotico orale, con doxiciclina, minociclina e tetraciclina tutte comunemente usate. Per le donne la cui acne segue un pattern ormonale, una pillola combinata contenente drospirenone ed etinilestradiolo può ridurre significativamente le eruzioni. I trattamenti per l'acne generalmente necessitano di sei-otto settimane per mostrare risultati completi, quindi la costanza conta più del cambio frequente di prodotti.

Macchie versus cicatrici

Le lesioni acneiche guarite lasciano frequentemente chiazze marroni o rossastre anziché vere cicatrici, in particolare nelle carnagioni più scure. Si tratta di macchie di iperpigmentazione post-infiammatoria piuttosto che di cicatrici strutturali e sbiadiscono da sole nel tempo. Trattare l'acne precocemente e applicare quotidianamente una protezione solare ad ampio spettro sono i modi più efficaci per limitare quanto queste macchie diventano scure e durature.

Questa pagina ha scopo educativo e non sostituisce il parere di un medico o farmacista che conosca la sua storia clinica.