Etinilestradiolo

Punti chiave

• L'etinilestradiolo è un estrogeno sintetico, la componente estrogenica della maggior parte delle pillole contraccettive orali combinate, sempre associata a un progestinico.
• Si assume ogni giorno, di solito con un intervallo libero da ormoni o con placebo, circa alla stessa ora, per garantire un'affidabile azione contraccettiva.
• Aumenta il rischio di trombosi venosa, ictus e infarto. Questo rischio è nettamente più elevato nelle donne fumatrici con più di 35 anni e aumenta ulteriormente con obesità, immobilità ed età avanzata.
• Non va mai assunto da solo, senza un progestinico, se si ha ancora l'utero, poiché l'estrogeno da solo ispessisce l'endometrio e aumenta il rischio di cancro dell'endometrio.
• Richieda assistenza urgente in caso di dolore o gonfiore a una gamba, respiro improvvisamente corto, dolore toracico, o mal di testa improvviso e grave o disturbi della vista.

A cosa serve l'etinilestradiolo

L'etinilestradiolo, associato a un progestinico, è utilizzato per la contraccezione. Alcune preparazioni combinate sono utilizzate anche per regolarizzare i cicli irregolari o ridurre le mestruazioni abbondanti o dolorose. Non è utilizzato come terapia estrogenica sostitutiva a sé stante per la menopausa; a questo scopo si utilizzano piuttosto gli estrogeni coniugati e prodotti simili.

Come agisce l'etinilestradiolo

Associato a un progestinico, l'etinilestradiolo sopprime gli ormoni ipofisari che innescano l'ovulazione, ispessisce il muco cervicale così che gli spermatozoi non riescano a passare facilmente, e assottiglia l'endometrio. Insieme, questi effetti impediscono la gravidanza.

Prima di assumerlo

• Non lo assuma se fuma ed ha più di 35 anni, se ha una storia personale o una forte familiarità per trombosi, emicrania con aura, ipertensione arteriosa non controllata, alcune malattie epatiche, o un cancro della mammella o dell'endometrio noto o sospetto.
• Informi il medico prescrittore di qualsiasi storia di ictus, infarto, disturbi della coagulazione, o interventi chirurgici maggiori programmati, poiché i contraccettivi combinati vengono di solito sospesi in anticipo rispetto a periodi prolungati di immobilità.
• Alcuni farmaci, tra cui la rifampicina e alcuni antiepilettici, riducono la sua efficacia contraccettiva, per cui può essere necessaria una contraccezione aggiuntiva.

Effetti collaterali

Gli effetti comuni comprendono nausea, tensione mammaria, mal di testa, sanguinamento intermestruale e cambiamenti dell'umore.

Interrompa l'assunzione e richieda assistenza medica urgente in presenza di uno di questi segni, i segnali di allarme riconosciuti di trombosi, ictus o infarto:

• Dolore o gonfiore a una gamba.
• Dolore toracico improvviso o respiro corto.
• Mal di testa improvviso e grave, disturbi della vista, o debolezza da un lato del corpo.

Elementi essenziali di sicurezza

• Il rischio di trombosi, ictus e infarto è il problema di sicurezza principale di questo farmaco. Se fuma, smettere è più importante che con quasi qualsiasi altra decisione riguardante un farmaco, e dovrebbe informare ogni medico prescrittore, dentista e chirurgo del fatto che assume un contraccettivo ormonale combinato prima di qualsiasi intervento o periodo di immobilità prolungata.
• Non assuma mai l'estrogeno da solo se il suo utero è intatto; è necessario aggiungere un progestinico per proteggere l'endometrio, poiché l'estrogeno non bilanciato aumenta il rischio di cancro dell'endometrio.
• Se dimentica una pillola, vomita, o ha diarrea, segua le istruzioni per le pillole dimenticate specifiche del suo prodotto e utilizzi una contraccezione aggiuntiva secondo le indicazioni ricevute.

Questa pagina ha finalità educativa e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista che conosca la sua storia clinica.