Sanguinamento Uterino Anomalo

Punti chiave

• Il sanguinamento uterino anomalo è qualsiasi sanguinamento mestruale al di fuori dell'intervallo normale per tempistica, durata o volume. Include mestruazioni abbondanti o prolungate, cicli irregolari e sanguinamenti tra un ciclo e l'altro o dopo la menopausa.
• Nelle donne in età riproduttiva, la causa più frequente è uno squilibrio tra estrogeni e progesterone. La sindrome dell'ovaio policistico, i fibromi e i polipi endometriali sono altre cause comuni sottostanti.
• Il trattamento ormonale con un progestinico come norethindrone o medroxyprogesterone è un pilastro della gestione del sanguinamento causato da squilibrio ormonale.
• Si rivolga tempestivamente a un medico in caso di sanguinamento abbondante o improvviso, o accompagnato da vertigini o segni di anemia.

Quali sono le cause

Le cause variano dallo squilibrio ormonale ai cambiamenti strutturali dell'utero, fino a condizioni come la sindrome dell'ovaio policistico, i fibromi o i polipi endometriali. Nelle donne in età riproduttiva, un'alterazione del rapporto tra estrogeni e progesterone è il fattore più frequente. Stress, variazioni significative di peso e disfunzioni tiroidee possono alterare questo equilibrio, aggiungendo un quadro irregolare o abbondante a un ciclo altrimenti normale.

Opzioni di trattamento ormonale

Per il sanguinamento causato da squilibrio ormonale, i progestinici costituiscono un pilastro del trattamento. Il noretindrone è un progestinico sintetico utilizzato per regolare la durata del ciclo e ridurre il flusso abbondante, mentre il medrossiprogesterone agisce in modo simile ed è impiegato sia per il controllo del ciclo a breve termine sia per la gestione a lungo termine. Entrambi rientrano nell'ambito più ampio della medicina per la salute femminile, insieme ad altre terapie ormonali utilizzate per gestire le condizioni ginecologiche. Il medico di solito conferma la causa, talvolta con un'ecografia o esami del sangue, prima di stabilire un regime specifico.

Quando consultare un medico

Un sanguinamento così abbondante da impregnare la protezione in meno di un'ora, un sanguinamento dopo la menopausa o un sanguinamento accompagnato da vertigini, svenimenti o segni di anemia come affaticamento e pallore richiedono una valutazione medica tempestiva. Anche il sanguinamento tra un ciclo e l'altro che persiste per diversi cicli merita una valutazione piuttosto che essere gestito autonomamente.

Questa pagina ha scopo educativo e non sostituisce il parere di un medico o farmacista che conosca la sua storia clinica.