Rinite Allergica

Fatti chiave

• La rinite allergica è una reazione immunitaria del rivestimento nasale scatenata da allergeni presenti nell'aria, che colpisce principalmente naso, occhi e gola.
• I sintomi caratteristici sono starnuti, rinorrea chiara, ostruzione nasale e prurito o lacrimazione oculare; il sonno scarso e la stanchezza da ostruzione nasale sono comuni ma sottovalutati.
• Il trattamento generalmente associa un antistaminico, come bilastina o ciproeptadina, a uno spray nasale a base di corticosteroidi come fluticasone o budesonide; il montelukast aiuta quando è presente anche l'asma.
• Consultare il medico per sintomi che persistono nonostante il trattamento, ostruzione monolaterale, secrezione ematica, perdita dell'olfatto o grave dolore facciale.

Come si presentano i sintomi

Il quadro caratteristico è starnuti (spesso a raffica), rinorrea chiara, ostruzione nasale e prurito o lacrimazione oculare. Alcune persone notano anche prurito al palato o alle orecchie. I sintomi possono essere intermittenti, legati a un'esposizione specifica come un gatto o una stanza polverosa, o persistenti, presenti quasi tutti i giorni. Nei climi umidi, l'esposizione per tutto l'anno ad acari della polvere e muffe fa sì che i sintomi seguano raramente una "stagione" netta come accade nei climi più secchi e temperati, dove il polline degli alberi produce invece picchi stagionali netti.

Scegliere l'approccio terapeutico giusto

Evitare i fattori scatenanti dove possibile è il primo passo, ma raramente è sufficiente da solo. Per la maggior parte delle persone, il trattamento associa un antistaminico a uno spray nasale a base di corticosteroidi. Gli antistaminici come bilastina o ciproeptadina riducono rapidamente starnuti, prurito e secrezione acquosa. Gli spray nasali contenenti fluticasone o budesonide agiscono su congestione e infiammazione alla fonte e funzionano meglio se usati con regolarità anziché solo nei giorni peggiori. Per la rinite complicata da asma o sibilo da esercizio, il montelukast tratta entrambe le vie aeree insieme. Gli spray antistaminici topici come l'azelastina agiscono in pochi minuti e sono adatti a chi preferisce non assumere una compressa quotidiana; questi rientrano nella gamma più ampia dei trattamenti per la salute respiratoria.

Quando cercare un'ulteriore valutazione

La rinite è raramente pericolosa, ma alcuni pattern giustificano attenzione medica: sintomi che persistono nonostante il trattamento, ostruzione nasale monolaterale o secrezione ematica, perdita dell'olfatto o grave dolore facciale. Questi possono indicare un problema strutturale o una diagnosi diversa anziché una semplice allergia.

Questa pagina ha scopo educativo e non sostituisce il parere di un medico o farmacista che conosca la sua storia clinica.