Flutter Atriale

Punti chiave

• Il flutter atriale è un problema del ritmo, rapido e organizzato, in cui le camere superiori battono circa 250-350 volte al minuto, inducendo tipicamente le camere inferiori a battere alla metà di tale frequenza.
• È strettamente correlato alla fibrillazione atriale ma segue uno schema più prevedibile, simile a un circuito, spesso determinato da un pregresso intervento chirurgico cardiaco, una cardiopatia strutturale o condizioni polmonari come la BPCO.
• I sintomi comuni comprendono palpitazioni, respiro corto, ridotta tolleranza allo sforzo e stordimento; aumenta il rischio di formazione di coaguli nel cuore.
• Il trattamento comprende antiaritmici come la flecainide, la cardioversione elettrica e l'ablazione transcatetere, insieme alla riduzione del rischio di ictus.

Perché si verifica

Il flutter atriale insorge quando i segnali elettrici nelle camere superiori rimangono intrappolati in un circuito autosostenuto invece di attivarsi secondo il consueto schema regolare. Condivide molti degli stessi fattori determinanti della fibrillazione atriale, tra cui la cardiopatia strutturale, il pregresso intervento chirurgico cardiaco, l'ipertensione e le condizioni polmonari come la broncopneumopatia cronica ostruttiva. Può anche verificarsi insieme alla fibrillazione atriale nella stessa persona.

Riconoscere il ritmo e quando intervenire

I sintomi comuni comprendono palpitazioni, respiro corto, ridotta tolleranza allo sforzo e stordimento. Alcune persone notano poco più di una consapevolezza insolita del proprio battito cardiaco; altre si sentono marcatamente male. Il flutter atriale aumenta il rischio di formazione di coaguli nel cuore, per cui chiunque manifesti un polso accelerato improvviso, costrizione toracica o svenimento deve richiedere assistenza medica tempestiva.

Ripristinare e mantenere il ritmo normale

Il trattamento si concentra sul rallentamento della frequenza ventricolare, sul ripristino del ritmo sinusale e sulla riduzione del rischio di coaguli. I farmaci del gruppo del cuore e della pressione sono centrali nella gestione. Gli agenti antiaritmici come la flecainide possono essere utilizzati per mantenere il ritmo normale dopo che l'episodio acuto è stato affrontato. Anche la cardioversione elettrica e l'ablazione transcatetere sono opzioni consolidate quando il controllo della frequenza a lungo termine si rivela difficile, e l'anticoagulazione viene presa in considerazione per chiunque abbia un rischio significativo di ictus.

Questa pagina ha scopo educativo e non sostituisce il parere di un medico o farmacista che conosca la sua storia clinica.