Flecainide
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La flecainide è un antiaritmico di classe Ic usato per alcune aritmie cardiache rapide. È controindicata dopo un infarto o in presenza di cardiopatia strutturale, poiché può essa stessa scatenare aritmie pericolose.
Punti chiave
- La flecainide è un antiaritmico di classe Ic che stabilizza i segnali elettrici del cuore per controllare la fibrillazione atriale, il flutter atriale e alcuni ritmi rapidi provenienti dalle camere cardiache inferiori.
- Il medico prescrittore inizia solitamente la terapia con flecainide sotto monitoraggio cardiaco, poiché la dose corretta dipende da come risponde il ritmo del Suo cuore.
- La flecainide è controindicata dopo un infarto o in presenza di cardiopatia strutturale, inclusa l'insufficienza cardiaca, perché in questi cuori può essa stessa scatenare aritmie pericolose, talvolta fatali.
- Ricorra a cure urgenti in caso di svenimento, battito cardiaco irregolare nuovo o in peggioramento, o dolore toracico.
A cosa serve la flecainide
La flecainide tratta la fibrillazione atriale e il flutter atriale, ripristinando o mantenendo un ritmo cardiaco regolare, ed è utilizzata anche per alcune tachicardie ventricolari in persone con cuore strutturalmente normale. In cuori altrimenti sani con episodi occasionali di fibrillazione atriale, viene talvolta prescritta come dose singola "pillola in tasca" (pill in pocket), da assumere quando inizia un episodio.
Come agisce la flecainide
I battiti cardiaci sono innescati da segnali elettrici che attraversano i canali delle cellule del muscolo cardiaco. La flecainide blocca i canali del sodio che trasportano questi segnali, rallentando la velocità con cui l'impulso elettrico si propaga nel cuore. Questo calma l'attività elettrica anomala e rapida che causa la fibrillazione atriale, il flutter o la tachicardia ventricolare, permettendo al pacemaker naturale del cuore di riprendere il controllo.
Prima di assumerla
- La flecainide non viene utilizzata dopo un infarto o in persone con cardiopatia strutturale, insufficienza cardiaca o malattia coronarica significativa. In questi cuori può peggiorare le aritmie.
- Informi il medico prescrittore di qualsiasi altro farmaco per il ritmo cardiaco, di alcuni antidepressivi o di farmaci che aumentano i livelli di flecainide, poiché le combinazioni possono aumentarne la tossicità.
- La funzionalità renale ed epatica influisce sul modo in cui la flecainide viene eliminata; segnali qualsiasi compromissione affinché la dose possa essere adattata.
- Spesso viene eseguito un ecocardiogramma o un altro esame cardiaco prima di iniziare la terapia, per escludere una cardiopatia strutturale.
Effetti collaterali
Gli effetti comuni includono capogiri, disturbi della vista come la percezione di aloni, nausea e affaticamento, soprattutto all'inizio del trattamento.
Interrompa l'assunzione e ricorra a cure mediche urgenti in presenza di uno di questi segnali:
- Battito cardiaco nuovo o in peggioramento, rapido o irregolare.
- Svenimento o perdita di coscienza.
- Dolore toracico o difficoltà respiratorie.
Elementi essenziali di sicurezza
- Il rischio proaritmico della flecainide è massimo nei cuori danneggiati. Non la assuma mai dopo un infarto o in presenza di cardiopatia strutturale nota, e informi ogni medico prescrittore della Sua storia cardiaca.
- Controlli ECG regolari e, talvolta, il monitoraggio dei livelli ematici aiutano a mantenere la dose entro un intervallo sicuro.
- Segnali tempestivamente qualsiasi nuova palpitazione, capogiro o svenimento, poiché questi sintomi possono indicare la necessità di modificare la dose.
Questa pagina ha finalità educative e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista che conosce la Sua storia clinica.