Enuresi Notturna

Fatti chiave

• L'enuresi notturna, comunemente chiamata pipì a letto, è il rilascio involontario di urina durante il sonno ed è una delle condizioni più comuni dell'infanzia.
• Colpisce circa un bambino su cinque a cinque anni e la maggior parte la supera naturalmente; un numero minore la porta con sé nell'adolescenza o nell'età adulta.
• Molti bambini con enuresi producono troppa urina durante la notte perché non producono abbastanza vasopressina, l'ormone che concentra le urine durante il sonno.
• Le misure comportamentali vengono prima; farmaci come la Desmopressina riducono direttamente la produzione di urina notturna quando necessario.

Perché accade

La vescica, i segnali notturni del cervello e la produzione dell'ormone antidiuretico giocano tutti un ruolo. Molti bambini con enuresi notturna producono troppa urina durante la notte perché non producono abbastanza vasopressina, l'ormone che dice ai reni di concentrare le urine durante il sonno. Un pattern di sonno profondo che attutisce il segnale di pienezza della vescica può aggravare questo fenomeno. La storia familiare è un forte fattore predittivo: se entrambi i genitori hanno bagnato il letto da bambini, la probabilità aumenta considerevolmente. Stress, stipsi e infezioni delle vie urinarie sono fattori scatenanti comuni per la regressione in bambini che erano già stati asciutti.

Gestire la pipì a letto

Le misure comportamentali, sollevare il bambino prima che i genitori vadano a dormire, restrizione dei liquidi la sera e training vescicale, sono il primo passo per i bambini. Quando queste non sono sufficienti, vengono spesso presi in considerazione i farmaci. La desmopressina, una forma sintetica di vasopressina della classe degli ormoni, riduce direttamente la produzione di urina notturna ed è ampiamente usata. Per i casi in cui contribuisce un problema sottostante di umore o attenzione, l'imipramina, un antidepressivo con proprietà rilassanti sulla vescica, può essere usata, tipicamente nei bambini più grandi sotto stretto monitoraggio.

Quando consultare un medico

Se la pipì a letto inizia improvvisamente in un bambino precedentemente asciutto o in un adulto, un controllo medico è opportuno per escludere diabete, un problema del tratto urinario o una causa neurologica.

Questa pagina ha scopo educativo e non sostituisce il parere di un medico o farmacista che conosca la sua storia clinica.