Disturbi Psicotici

Punti chiave

• I disturbi psicotici sono condizioni gravi di Salute Mentale che compromettono il contatto con la realtà, e colpiscono circa 3 persone su 100 a un certo punto della vita.
• I sintomi positivi sono allucinazioni (il più delle volte udire voci), deliri (false convinzioni fisse) e pensiero disorganizzato; i sintomi negativi includono appiattimento emotivo, ritiro sociale e perdita di iniziativa.
• I farmaci antipsicotici come la clorpromazina sono il cardine del trattamento e agiscono modulando le vie dopaminergiche; la maggior parte delle persone deve rimanere in trattamento a lungo termine per prevenire le ricadute.
• Un peggioramento improvviso, o qualsiasi pensiero di fare del male a sé stessi o ad altri, costituisce un'emergenza medica.

Come si presenta realmente la psicosi

I segni più evidenti sono i sintomi positivi: allucinazioni, deliri e un pensiero così disorganizzato che diventa difficile seguire una conversazione o pianificare le attività quotidiane. I sintomi negativi sono più subdoli ma altrettanto invalidanti: appiattimento emotivo, ritiro e difficoltà ad avviare o sostenere un'attività. La schizofrenia è la condizione più nota, ma episodi psicotici brevi, disturbo schizoaffettivo e psicosi legata a disturbi dell'umore rientrano tutti in questa categoria.

Il ruolo degli antipsicotici

I farmaci antipsicotici rimangono il cardine del trattamento. Agenti più datati come la clorpromazina sono stati i primi a portare i sintomi positivi sotto un controllo affidabile e sono ancora utilizzati dove il costo o l'accesso sono rilevanti. Agiscono modulando le vie dopaminergiche nel cervello e la maggior parte delle persone rimane in trattamento a lungo termine per prevenire le ricadute, per cui una dose e una formulazione tollerabili contano tanto quanto la scelta del farmaco.

Quando chiedere aiuto

Richieda assistenza medica urgente se i sintomi si ripresentano o peggiorano improvvisamente, o se una persona esprime pensieri di fare del male a sé stessa o ad altri. Un primo episodio di psicosi necessita sempre di una valutazione specialistica tempestiva.

Questa pagina ha scopo educativo e non sostituisce il parere di un medico o farmacista che conosca la sua storia clinica.