Ziprasidone
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Lo ziprasidone è un antipsicotico usato per la schizofrenia e la mania bipolare. Prolunga l'intervallo QT del cuore più di molti altri antipsicotici, per cui deve essere assunto con il cibo ed evitato insieme ad altri farmaci che prolungano il QT.
Punti chiave
- Lo ziprasidone è un antipsicotico atipico usato per la schizofrenia e per gli episodi maniacali o misti acuti del disturbo bipolare, assunto in capsule due volte al giorno.
- Deve essere assunto con il cibo, almeno 500 calorie, perché il cibo aumenta notevolmente la quantità di dose assorbita dall'organismo.
- Lo ziprasidone prolunga l'intervallo QT del cuore più di molti altri antipsicotici, aumentando il rischio di un'aritmia cardiaca pericolosa. Deve essere evitato nelle persone con prolungamento del QT preesistente o in combinazione con altri farmaci che prolungano il QT.
- Richieda assistenza urgente in caso di svenimento, palpitazioni o febbre alta con rigidità muscolare e confusione.
Cosa tratta lo ziprasidone
Lo ziprasidone tratta la schizofrenia e gli episodi maniacali o misti acuti del disturbo bipolare I. Una forma iniettabile è usata per l'agitazione acuta nella schizofrenia. Non è approvato per il trattamento dei sintomi comportamentali della demenza negli anziani, un gruppo in cui gli antipsicotici comportano un aumento del rischio di morte.
Come agisce lo ziprasidone
Lo ziprasidone blocca i recettori della dopamina e della serotonina nel cervello, riequilibrando l'attività dei neurotrasmettitori alterata nella psicosi e nella mania. Questo riduce le allucinazioni, i deliri e l'instabilità dell'umore, sebbene l'effetto completo si sviluppi nell'arco di giorni o settimane.
Prima di assumerlo
- Eviti lo ziprasidone se ha un prolungamento del QT noto, un recente infarto miocardico o uno scompenso cardiaco non compensato.
- Informi il medico prescrittore di qualsiasi altro farmaco che prolunga il QT che sta assumendo, come alcuni antibiotici, antiaritmici o antistaminici.
- Corregga bassi livelli di potassio o magnesio prima di iniziare, poiché aumentano il rischio di un'aritmia cardiaca.
- Assuma sempre lo ziprasidone con un pasto sostanzioso per garantire un corretto assorbimento.
Effetti collaterali
Gli effetti comuni includono sonnolenza, vertigini, nausea, irrequietezza e mal di testa.
Interrompa l'assunzione e richieda assistenza medica urgente in presenza di uno di questi:
- Svenimento, palpitazioni o battito cardiaco irregolare.
- Febbre alta con rigidità muscolare e confusione, che può indicare una sindrome maligna da neurolettici.
- Movimenti muscolari incontrollabili o rigidità muscolare improvvisa.
- Reazione allergica grave, come gonfiore o difficoltà respiratorie.
Elementi essenziali di sicurezza
- Il prolungamento del QT è il rischio caratteristico dello ziprasidone. Lo assuma sempre con il cibo, eviti di combinarlo con altri farmaci che prolungano il QT ed esegua un ECG o un controllo degli elettroliti se il medico prescrittore lo consiglia.
- Corregga bassi livelli di potassio o magnesio prima e durante il trattamento.
- Presti attenzione alla sindrome maligna da neurolettici: febbre, rigidità muscolare e confusione richiedono assistenza d'emergenza.
- Lo ziprasidone non è indicato per il trattamento dei sintomi comportamentali della demenza negli anziani, a causa dell'aumento del rischio di morte in questo gruppo.
Questa pagina ha finalità educative e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della sua storia clinica.