Topiramato
1 farmaco
Il topiramato è un anticonvulsivante usato per l'epilessia e la prevenzione dell'emicrania. Assunto in gravidanza aumenta il rischio di labbro leporino e palatoschisi, e causa comunemente rallentamento cognitivo e calcoli renali.
Informazioni essenziali
- Il topiramato (commercializzato come Topamax) è un anticonvulsivante usato per controllare le crisi epilettiche e prevenire gli attacchi di emicrania, e talvolta viene associato a un altro farmaco nell'ambito di un trattamento per la perdita di peso.
- Si assume quotidianamente, di solito iniziando con una dose bassa che viene aumentata gradualmente per limitare l'effetto sul pensiero e sulla concentrazione.
- Assunto in gravidanza, il topiramato aumenta il rischio di labbro leporino e palatoschisi e di basso peso alla nascita. Va evitato in gravidanza e in chiunque potrebbe iniziare una gravidanza, a meno che nessun'altra opzione controlli la condizione, adottando in tal caso una contraccezione efficace.
- Richieda assistenza urgente in caso di dolore oculare improvviso e vista offuscata, dolore severo al fianco, o confusione con respirazione rapida.
Cosa tratta il topiramato
Il topiramato tratta diversi tipi di crisi epilettiche, spesso come terapia aggiuntiva. Previene inoltre gli attacchi di emicrania, riducendone la frequenza, sebbene non allevi un'emicrania già in corso. Talvolta viene associato a un altro farmaco per favorire la perdita di peso.
Come agisce il topiramato
Il topiramato agisce su diversi bersagli nel cervello: blocca i canali del sodio, potenzia l'effetto calmante del GABA e attenua il glutammato, una sostanza chimica eccitatoria. Insieme, queste azioni innalzano la soglia epilettogena e riducono l'attività nervosa ritenuta responsabile dell'insorgenza dell'emicrania.
Prima di assumerlo
- Non assuma il topiramato in gravidanza, o se potrebbe iniziare una gravidanza, a meno che lo specialista non abbia confermato l'assenza di un'alternativa più sicura e che Lei stia utilizzando una contraccezione efficace.
- Informi il medico prescrittore in caso di calcoli renali, glaucoma, acidosi metabolica, o una storia familiare di queste condizioni.
- Il topiramato può interagire con altri anticonvulsivanti, con l'alcol e con i contraccettivi ormonali, di cui può ridurre l'affidabilità.
- Beva molta acqua durante la giornata per ridurre il rischio di calcoli renali.
Effetti collaterali
Gli effetti comuni includono formicolio a mani o piedi, stanchezza, difficoltà di concentrazione o nel trovare le parole, e riduzione dell'appetito.
Interrompa l'assunzione e richieda assistenza medica urgente in presenza di uno dei seguenti sintomi:
- Dolore oculare improvviso, vista offuscata o perdita della vista.
- Dolore severo alla schiena o al fianco, o sangue nelle urine.
- Confusione, respirazione rapida o stanchezza insolita.
- Pensieri di autolesionismo o improvvisi cambiamenti dell'umore.
Punti essenziali di sicurezza
- Eviti il topiramato in gravidanza: aumenta il rischio di labbro leporino e palatoschisi e viene utilizzato solo se nessun anticonvulsivante più sicuro è in grado di controllare le crisi, con una contraccezione efficace essenziale durante il trattamento.
- Il rallentamento cognitivo, che include difficoltà di concentrazione, vuoti di memoria e difficoltà nel trovare le parole, è comune e di solito si attenua riducendo la dose; informi il medico prescrittore se influisce sulla vita quotidiana.
- Beva a sufficienza ogni giorno e informi il medico prescrittore di qualsiasi storia personale o familiare di calcoli renali, poiché il topiramato ne aumenta il rischio.
- Non interrompa bruscamente l'assunzione del topiramato. L'interruzione improvvisa può scatenare crisi epilettiche.
Questa pagina ha scopo educativo e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della Sua storia clinica.