Terbinafina
1 farmaco
La terbinafina è un antimicotico per infezioni della pelle e delle unghie che, in rari casi, può causare un grave danno epatico: per questo la funzionalità epatica viene controllata prima e durante il trattamento.
Punti chiave
- La terbinafina è un antimicotico allilaminico che uccide i funghi responsabili delle infezioni di pelle, capelli e unghie bloccando un enzima di cui hanno bisogno per costruire la membrana cellulare.
- Si assume in compresse una volta al giorno, di solito per 2-6 settimane nelle infezioni cutanee o 6-12 settimane nelle infezioni ungueali; è disponibile anche una crema per le infezioni cutanee lievi.
- La terbinafina orale può danneggiare il fegato, talvolta in modo grave; la funzionalità epatica viene solitamente controllata prima del trattamento e periodicamente durante i cicli più lunghi.
- Rivolgersi urgentemente a un medico in caso di ingiallimento della pelle o degli occhi, urine scure o nausea e stanchezza persistenti.
Cosa tratta la terbinafina
La terbinafina tratta le infezioni fungine della pelle e delle unghie: piede d'atleta (tinea pedis), tigna inguinale (tinea cruris), tigna del corpo (tinea corporis) e onicomicosi (infezione fungina delle unghie). La terbinafina topica tratta infezioni cutanee lievi e localizzate; le compresse orali si usano per le infezioni ungueali e per infezioni cutanee più estese o resistenti.
Come agisce la terbinafina
La terbinafina blocca la squalene epossidasi, un enzima di cui i funghi hanno bisogno per costruire l'ergosterolo, componente chiave della loro membrana cellulare. Senza questo enzima, lo squalene si accumula fino a livelli tossici all'interno della cellula fungina e la membrana non può formarsi correttamente, causando la morte del fungo.
Prima di assumerla
- Informi il prescrittore di qualsiasi anamnesi di malattia epatica; la terbinafina orale viene generalmente evitata in caso di malattia epatica attiva o cronica.
- La funzionalità epatica viene solitamente valutata prima di iniziare il trattamento e durante qualsiasi ciclo di durata superiore a sei settimane.
- Informi il prescrittore su tutti gli altri farmaci assunti, poiché la terbinafina può aumentare i livelli di alcuni antidepressivi e di altri farmaci metabolizzati dallo stesso enzima epatico.
- La dose potrebbe richiedere un aggiustamento in caso di compromissione renale significativa.
Effetti collaterali
Gli effetti comuni includono disturbi gastrici, mal di testa, sapore metallico o perdita del gusto, e lieve eruzione cutanea.
Interrompere l'assunzione e rivolgersi urgentemente a un medico in presenza di uno di questi segnali:
- Ingiallimento della pelle o degli occhi, urine scure o feci chiare.
- Nausea persistente o stanchezza insolita, che possono indicare un danno epatico.
- Un'eruzione cutanea grave con vesciche o desquamazione della pelle.
- Febbre o brividi inspiegati che durano più di un giorno.
Punti essenziali di sicurezza
- La terbinafina orale comporta un rischio di danno epatico, compresi rari casi di insufficienza epatica. Il prescrittore può controllare la funzionalità epatica prima e durante il trattamento; è necessario interrompere il farmaco e rivolgersi immediatamente a un medico se compaiono segni di problemi epatici.
- La perdita o l'alterazione del gusto è un effetto riconosciuto della terbinafina e può durare settimane dopo la sospensione del trattamento; informi il prescrittore se influisce sull'alimentazione o non migliora.
- Completi l'intero ciclo prescritto, in particolare per le infezioni ungueali, poiché il fungo può persistere sotto l'unghia anche dopo la scomparsa dei sintomi visibili.
Questa pagina ha finalità educativa e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della sua storia clinica.