Sitagliptin
2 farmaci
Il sitagliptin è un inibitore della DPP-4 per il diabete di tipo 2, con un basso rischio di ipoglicemia se usato da solo, sebbene comporti un raro rischio di pancreatite che richiede attenzione urgente in caso di dolore addominale grave.
Informazioni chiave
- Il sitagliptin (venduto come Januvia, e in associazione con metformina come Janumet) è un inibitore della DPP-4. Potenzia gli ormoni incretinici prodotti naturalmente dall'organismo, che aumentano il rilascio di insulina dopo i pasti e riducono la produzione epatica di glucosio.
- Si assume una volta al giorno, con o senza cibo, e spesso viene associato a metformina o ad altri farmaci per il diabete.
- Usato da solo, il sitagliptin presenta un basso rischio di causare ipoglicemia, poiché aumenta il rilascio di insulina solo quando la glicemia è già alta. Raramente può causare pancreatite, una grave infiammazione del pancreas.
- Richieda assistenza urgente in caso di dolore addominale grave che si irradia alla schiena, specialmente se accompagnato da nausea e vomito.
Cosa tratta il sitagliptin
Il sitagliptin abbassa la glicemia negli adulti con diabete mellito di tipo 2, di solito insieme a dieta ed esercizio fisico, e spesso in associazione con metformina o un altro farmaco per il diabete quando un solo farmaco non è sufficiente. Non tratta il diabete di tipo 1.
Come agisce il sitagliptin
Normalmente, un enzima chiamato DPP-4 degrada rapidamente gli ormoni incretinici rilasciati dall'intestino dopo i pasti. Il sitagliptin blocca la DPP-4, prolungando l'azione di questi ormoni, il che aumenta il rilascio di insulina quando la glicemia è alta e riduce la quantità di glucosio immessa in circolo dal fegato. Questo produce un aumento e una diminuzione più graduali della glicemia dopo i pasti.
Prima di assumerlo
- Informi il medico se ha mai avuto pancreatite, poiché il sitagliptin viene generalmente evitato in questo caso.
- La compromissione renale richiede una dose più bassa, quindi il medico verificherà la funzionalità renale prima di iniziare il trattamento e periodicamente in seguito.
- L'associazione del sitagliptin con insulina o una sulfonilurea aumenta il rischio di ipoglicemia, e potrebbe essere necessario ridurre la dose di uno di questi farmaci.
- Informi il medico di eventuali reazioni allergiche pregresse al sitagliptin o ad altri inibitori della DPP-4.
Effetti collaterali
Gli effetti comuni includono mal di testa, nausea, sintomi delle vie respiratorie superiori come rinorrea, e diarrea o disturbi di stomaco lievi.
Interrompa il trattamento e richieda assistenza medica urgente in presenza di uno dei seguenti sintomi:
- Dolore addominale grave che si irradia alla schiena, con o senza vomito, che può indicare una pancreatite.
- Gonfiore del viso, delle labbra, della gola o della lingua, o difficoltà respiratorie.
- Dolore articolare grave a insorgenza improvvisa.
- Riduzione improvvisa della quantità di urina o gonfiore alle gambe.
Informazioni essenziali sulla sicurezza
- Il sitagliptin da solo comporta un basso rischio di ipoglicemia, ma tale rischio aumenta se associato a insulina o a una sulfonilurea; in questo caso presti attenzione a tremore, sudorazione o confusione.
- Consideri il dolore addominale improvviso e grave un'emergenza e si faccia visitare per escludere una pancreatite, invece di aspettare che passi da solo.
- La funzionalità renale viene generalmente controllata prima di iniziare il trattamento e periodicamente in seguito, poiché la dose dipende dal funzionamento dei reni.
Questa pagina ha finalità educative e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della sua storia clinica.