Sitagliptin

Informazioni chiave

• Il sitagliptin (venduto come Januvia, e in associazione con metformina come Janumet) è un inibitore della DPP-4. Potenzia gli ormoni incretinici prodotti naturalmente dall'organismo, che aumentano il rilascio di insulina dopo i pasti e riducono la produzione epatica di glucosio.
• Si assume una volta al giorno, con o senza cibo, e spesso viene associato a metformina o ad altri farmaci per il diabete.
• Usato da solo, il sitagliptin presenta un basso rischio di causare ipoglicemia, poiché aumenta il rilascio di insulina solo quando la glicemia è già alta. Raramente può causare pancreatite, una grave infiammazione del pancreas.
• Richieda assistenza urgente in caso di dolore addominale grave che si irradia alla schiena, specialmente se accompagnato da nausea e vomito.

Cosa tratta il sitagliptin

Il sitagliptin abbassa la glicemia negli adulti con diabete mellito di tipo 2, di solito insieme a dieta ed esercizio fisico, e spesso in associazione con metformina o un altro farmaco per il diabete quando un solo farmaco non è sufficiente. Non tratta il diabete di tipo 1.

Come agisce il sitagliptin

Normalmente, un enzima chiamato DPP-4 degrada rapidamente gli ormoni incretinici rilasciati dall'intestino dopo i pasti. Il sitagliptin blocca la DPP-4, prolungando l'azione di questi ormoni, il che aumenta il rilascio di insulina quando la glicemia è alta e riduce la quantità di glucosio immessa in circolo dal fegato. Questo produce un aumento e una diminuzione più graduali della glicemia dopo i pasti.

Prima di assumerlo

• Informi il medico se ha mai avuto pancreatite, poiché il sitagliptin viene generalmente evitato in questo caso.
• La compromissione renale richiede una dose più bassa, quindi il medico verificherà la funzionalità renale prima di iniziare il trattamento e periodicamente in seguito.
• L'associazione del sitagliptin con insulina o una sulfonilurea aumenta il rischio di ipoglicemia, e potrebbe essere necessario ridurre la dose di uno di questi farmaci.
• Informi il medico di eventuali reazioni allergiche pregresse al sitagliptin o ad altri inibitori della DPP-4.

Effetti collaterali

Gli effetti comuni includono mal di testa, nausea, sintomi delle vie respiratorie superiori come rinorrea, e diarrea o disturbi di stomaco lievi.

Interrompa il trattamento e richieda assistenza medica urgente in presenza di uno dei seguenti sintomi:

• Dolore addominale grave che si irradia alla schiena, con o senza vomito, che può indicare una pancreatite.
• Gonfiore del viso, delle labbra, della gola o della lingua, o difficoltà respiratorie.
• Dolore articolare grave a insorgenza improvvisa.
• Riduzione improvvisa della quantità di urina o gonfiore alle gambe.

Informazioni essenziali sulla sicurezza

• Il sitagliptin da solo comporta un basso rischio di ipoglicemia, ma tale rischio aumenta se associato a insulina o a una sulfonilurea; in questo caso presti attenzione a tremore, sudorazione o confusione.
• Consideri il dolore addominale improvviso e grave un'emergenza e si faccia visitare per escludere una pancreatite, invece di aspettare che passi da solo.
• La funzionalità renale viene generalmente controllata prima di iniziare il trattamento e periodicamente in seguito, poiché la dose dipende dal funzionamento dei reni.

Questa pagina ha finalità educative e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della sua storia clinica.