Sertralina

Informazioni chiave

• La sertralina (venduta come Zoloft e come farmaco generico) è un SSRI, un inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina, usato per disturbo depressivo maggiore, disturbo di panico, disturbo ossessivo-compulsivo (DOC), disturbo da stress post-traumatico (PTSD) e disturbo d'ansia sociale.
• Si assume una volta al giorno, con o senza cibo; può richiedere da 2 a 6 settimane per raggiungere il pieno effetto.
• Nelle persone sotto i 25 anni, la sertralina può aumentare i pensieri e i comportamenti suicidari, specialmente nelle prime settimane di trattamento o dopo una variazione della dose. Chiunque inizi il trattamento dovrebbe essere monitorato attentamente per nuova agitazione o pensieri autolesivi.
• Rivolgersi urgentemente a un medico in caso di battito cardiaco accelerato, febbre alta, confusione o rigidità muscolare: questi segni possono indicare una sindrome serotoninergica.

Cosa tratta la sertralina

La sertralina tratta il disturbo depressivo maggiore, il disturbo di panico, il disturbo ossessivo-compulsivo (DOC), il disturbo da stress post-traumatico (PTSD), il disturbo d'ansia sociale e il disturbo disforico premestruale. Allevia l'umore persistentemente basso, i pensieri intrusivi o ripetitivi, gli attacchi di panico e la paura eccessiva delle situazioni sociali.

Come agisce la sertralina

Le cellule nervose rilasciano serotonina, un messaggero chimico coinvolto nella regolazione dell'umore, e poi la riassorbono. La sertralina blocca questo riassorbimento (ricaptazione), cosicché una maggiore quantità di serotonina resta disponibile tra le cellule nervose. Questo cambiamento si consolida gradualmente nell'arco di alcune settimane e si ritiene contribuisca ad alleviare depressione e ansia.

Prima di assumerla

• Non assumere mai la sertralina entro 14 giorni da un inibitore delle monoaminossidasi (IMAO); la combinazione può causare una sindrome serotoninergica, potenzialmente fatale.
• Informi il medico prescrittore se soffre di disturbo bipolare, ha una storia di crisi epilettiche, malattie epatiche, glaucoma, oppure assume regolarmente anticoagulanti, altri farmaci serotoninergici o FANS (la sertralina aumenta il rischio di sanguinamento).
• Non interrompa la sertralina bruscamente. L'interruzione improvvisa può causare vertigini, sensazioni di scossa elettrica, irritabilità e sintomi simil-influenzali; il medico prescrittore ridurrà la dose gradualmente.
• Se è in gravidanza, sta pianificando una gravidanza o sta allattando, discuta rischi e benefici con il medico prescrittore prima di iniziare o interrompere il trattamento.

Effetti collaterali

Effetti comuni, che spesso si attenuano dopo le prime settimane: nausea, secchezza delle fauci, insonnia o sonnolenza, sudorazione e riduzione del desiderio sessuale.

Interrompere il trattamento e rivolgersi urgentemente a un medico in presenza di uno qualsiasi di questi segni:

• Pensieri suicidari nuovi o in peggioramento, specialmente se si ha meno di 25 anni.
• Agitazione, febbre alta, tachicardia, contrazioni muscolari involontarie o confusione (sindrome serotoninergica).
• Sanguinamento o formazione di lividi insoliti.
• Eruzione cutanea grave, gonfiore o difficoltà respiratorie.

Elementi essenziali di sicurezza

• La sertralina presenta un'avvertenza per l'aumento del rischio di pensieri suicidari nelle persone sotto i 25 anni, in particolare nelle prime settimane di trattamento e dopo qualsiasi variazione della dose. Chiunque assista un giovane che inizia questo farmaco dovrebbe prestare attenzione ad agitazione o discorsi autolesivi.
• Non associare mai la sertralina a un IMAO e informi ogni medico prescrittore di tutti gli altri farmaci serotoninergici assunti (triptani, tramadolo, altri antidepressivi, iperico) per evitare la sindrome serotoninergica.
• Riduca la dose gradualmente sotto controllo medico, anziché interrompere bruscamente.

Questa pagina ha scopo educativo e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della sua storia clinica.