Risperidone

Punti chiave

• Il risperidone è un antipsicotico atipico usato per trattare la schizofrenia, la fase maniacale del disturbo bipolare e l'irritabilità associata al disturbo dello spettro autistico nei bambini.
• Si assume in compresse, in forma liquida o come compressa orodispersibile, di solito una o due volte al giorno; è disponibile anche un'iniezione a lunga durata d'azione somministrata ogni due-quattro settimane per chi ha bisogno di un dosaggio più costante.
• Il risperidone aumenta la prolattina, un ormone, più della maggior parte degli altri antipsicotici. Questo può causare assenza di mestruazioni, ingrossamento o secrezione del seno, riduzione del desiderio sessuale e, nel tempo, assottigliamento osseo.
• Rivolgersi urgentemente a un medico in caso di febbre alta con rigidità muscolare e confusione, o in caso di movimenti incontrollabili del viso o del corpo.

Che cosa tratta il risperidone

Il risperidone tratta la schizofrenia, riducendo allucinazioni, deliri e pensiero disorganizzato. Tratta gli episodi maniacali nel disturbo bipolare ed è utilizzato in bambini e adolescenti per irritabilità, aggressività e gravi sbalzi d'umore legati al disturbo dello spettro autistico. Non è indicato per un uso occasionale contro ansia o insonnia.

Come agisce il risperidone

Il risperidone blocca i recettori della dopamina e della serotonina nel cervello, riducendo la segnalazione eccessiva legata ad allucinazioni, deliri e gravi sbalzi d'umore. Il suo forte effetto sui recettori della dopamina in una via separata che controlla il rilascio ormonale è il motivo per cui aumenta la prolattina più di molti farmaci correlati.

Prima di assumerlo

• Informi il medico prescrittore in caso di cardiopatie, bassi livelli di globuli bianchi, diabete, o una storia personale o familiare di cancro al seno, poiché gli effetti legati alla prolattina possono essere più rilevanti in presenza di questi precedenti.
• Chieda informazioni sull'iniezione a lunga durata d'azione se seguire le compresse giornaliere risulta difficile; questa mantiene livelli stabili tra una dose e l'altra, somministrate ogni due-quattro settimane.
• Può abbassare la pressione sanguigna in posizione eretta e si somma all'effetto dell'alcol e di altri farmaci sedativi.
• Non è approvato per gli anziani con psicosi correlata a demenza, condizione in cui aumenta il rischio di ictus e morte.

Effetti collaterali

Effetti comuni: sonnolenza, capogiri in posizione eretta, secchezza delle fauci, aumento di peso e, in alcune persone, assenza di mestruazioni, alterazioni del seno o riduzione del desiderio sessuale dovute all'aumento della prolattina.

Interrompere il trattamento e rivolgersi urgentemente a un medico in presenza di uno di questi segnali:

• Febbre alta, rigidità muscolare e confusione: possibile sindrome maligna da neurolettici.
• Rigidità muscolare incontrollabile o movimenti ripetitivi del viso o della lingua.
• Battito cardiaco veloce o irregolare.
• Secrezione o gonfiore del seno nuovi o in peggioramento.

Punti essenziali sulla sicurezza

• Il risperidone aumenta la prolattina più della maggior parte degli altri antipsicotici. Segnali al medico prescrittore alterazioni mestruali, sintomi al seno o riduzione del desiderio sessuale, così da poter controllare il livello di prolattina e valutare un cambio di dose.
• È disponibile una formulazione iniettabile a lunga durata d'azione che può aiutare a mantenere la continuità del trattamento se ricordarsi le compresse giornaliere risulta difficile; chieda al medico prescrittore se è adatta al suo caso.
• Non interrompa il risperidone bruscamente. La sindrome maligna da neurolettici, una reazione rara ma grave che causa febbre alta e grave rigidità muscolare, è un'emergenza medica, e un'interruzione improvvisa può causare sintomi da astinenza o da rimbalzo.

Questa pagina ha scopo educativo e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della sua storia clinica.