Rifaximina
1 farmaco
La rifaximina è un antibiotico scarsamente assorbito, ad azione intestinale, usato per la diarrea del viaggiatore, la sindrome dell'intestino irritabile con diarrea (IBS-D) e l'encefalopatia epatica. Non deve essere usata per la diarrea con febbre o sangue nelle feci, poiché ciò indica un'infezione che non è in grado di trattare.
Informazioni essenziali
- La rifaximina (Xifaxan) è un antibiotico che agisce quasi esclusivamente a livello intestinale, con un assorbimento molto limitato nel flusso sanguigno.
- Si assume in un ciclo breve per la diarrea del viaggiatore, oppure regolarmente per la sindrome dell'intestino irritabile con diarrea e per ridurre le recidive dell'encefalopatia epatica.
- Non la utilizzi per una diarrea accompagnata da febbre, sangue nelle feci o sintomi in peggioramento. Questi segnali suggeriscono un'infezione invasiva che la rifaximina non è in grado di trattare adeguatamente.
- Richieda assistenza urgente in caso di diarrea che persiste oltre le 24-48 ore, dolore addominale in peggioramento o febbre.
Cosa tratta la rifaximina
La rifaximina tratta la diarrea del viaggiatore causata da ceppi non invasivi di E. coli, la sindrome dell'intestino irritabile con diarrea (IBS-D) e l'encefalopatia epatica, la confusione mentale causata dalla malattia epatica, nella quale riduce il rischio di episodi ricorrenti. Talvolta viene usata per la sindrome da contaminazione batterica dell'intestino tenue (SIBO). Non tratta la diarrea causata da batteri invasivi, parassiti o virus.
Come agisce la rifaximina
La rifaximina blocca un enzima batterico, l'RNA polimerasi, di cui i batteri hanno bisogno per copiare il proprio materiale genetico, arrestando la moltiplicazione dei batteri sensibili presenti nell'intestino. Poiché viene assorbita solo minimamente dall'intestino nel flusso sanguigno, il suo effetto rimane in gran parte locale, limitando l'esposizione sistemica all'antibiotico osservata con gli antibiotici assorbiti.
Prima di assumerla
- Non assuma rifaximina se ha avuto una reazione allergica a questo principio attivo o ad altri antibiotici rifamicinici come la rifampicina.
- Informi il medico se soffre di una malattia epatica significativa. Sebbene l'assorbimento sia normalmente minimo, un'insufficienza epatica può aumentare i livelli ematici del farmaco.
- Non la usi per la diarrea con febbre o feci ematiche; si rivolga invece a un medico, poiché è necessario un trattamento diverso.
- La ciclosporina e alcuni altri farmaci possono aumentare i livelli ematici della rifaximina; informi il medico di tutti i farmaci che sta assumendo.
Effetti collaterali
Gli effetti comuni comprendono nausea, gonfiore addominale, gas intestinali e mal di testa.
Richieda assistenza urgente in caso di:
- Diarrea ematica, grave o che non migliora.
- Segni di una grave reazione allergica: eruzione cutanea, gonfiore o difficoltà respiratorie.
- Confusione mentale nuova o in peggioramento in una persona in trattamento per una malattia epatica.
Punti essenziali sulla sicurezza
- La rifaximina non è un trattamento per la diarrea con febbre o sangue nelle feci. Utilizzarla per il tipo sbagliato di infezione può ritardare il trattamento appropriato e permettere all'infezione di aggravarsi.
- Come altri antibiotici, può occasionalmente scatenare una colite da Clostridioides difficile; una diarrea grave o persistente durante o dopo il trattamento richiede una valutazione medica.
- Le persone con una malattia epatica significativa devono essere monitorate, poiché è possibile un'esposizione sistemica maggiore anche se il farmaco rimane per lo più a livello intestinale.
Questa pagina ha finalità educative e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della sua storia clinica.