Progesterone

Informazioni chiave

• Il progesterone è un ormone sessuale naturale, disponibile in compresse, capsule, gel o inserti vaginali. Marchio: Prometrium (progesterone micronizzato).
• Tratta l'assenza o l'irregolarità delle mestruazioni, sostiene la gravidanza precoce dopo il trattamento della fertilità, protegge il rivestimento uterino durante la terapia estrogenica e allevia i sintomi della menopausa come parte della terapia ormonale sostitutiva (TOS).
• Qualsiasi sanguinamento vaginale inspiegato deve essere valutato prima di iniziare il progesterone e segnalato immediatamente se compare durante il trattamento: può essere un segno di una condizione uterina che il progesterone altrimenti maschererebbe.
• Il progesterone, specialmente se associato agli estrogeni, aumenta il rischio di coaguli di sangue. Richieda assistenza urgente in caso di gonfiore e dolore al polpaccio, respiro corto o dolore toracico improvviso o alterazioni improvvise della vista.

A cosa serve il progesterone

Il progesterone tratta la amenorrea secondaria (mestruazioni che si sono interrotte) causata da un basso livello di progesterone naturale e aiuta a sostenere il rivestimento uterino nella gravidanza precoce dopo procedure di procreazione assistita. Nelle donne che assumono estrogeni per i sintomi della menopausa, il progesterone viene aggiunto per proteggere il rivestimento uterino dalla crescita eccessiva e ridurre il rischio di carcinoma dell'endometrio. Viene anche usato come parte della terapia ormonale sostitutiva combinata per le vampate di calore e la sudorazione notturna.

Come agisce il progesterone

Il progesterone si lega ai recettori nel rivestimento uterino, convertendolo da una fase di crescita a uno stato secretorio stabile. Questo sostiene la gravidanza precoce e compensa l'effetto stimolante degli estrogeni sul rivestimento. Il progesterone micronizzato orale ha anche un lieve effetto calmante e favorente il sonno sul cervello.

Prima di assumerlo

• Eviti il progesterone in caso di sanguinamento vaginale non diagnosticato, una storia di coaguli di sangue (trombosi venosa profonda o embolia polmonare), alcuni tumori ormono-sensibili, grave malattia epatica o un precedente ictus o infarto cardiaco.
• Informi il medico se fuma, è significativamente in sovrappeso o è immobile per lunghi periodi, poiché tutti questi fattori aumentano il rischio di coaguli.
• L'emicrania con aura, il diabete e una storia di depressione richiedono particolare cautela e monitoraggio.

Effetti collaterali

Gli effetti comuni includono sonnolenza (con le forme orali, generalmente assunte di notte), gonfiore, tensione mammaria, mal di testa, alterazioni dell'umore e spotting.

Interrompa il trattamento e richieda urgentemente assistenza medica in presenza di uno dei seguenti segnali:

• Gonfiore o dolore alla gamba (possibile coagulo di sangue).
• Respiro corto o dolore toracico improvviso.
• Mal di testa grave e improvviso o alterazioni della vista.
• Ingiallimento della pelle o degli occhi.
• Sanguinamento vaginale inspiegato.

Punti essenziali per la sicurezza

• Segnali immediatamente qualsiasi sanguinamento vaginale inspiegato: richiede una valutazione prima di iniziare il progesterone e in qualsiasi momento durante il trattamento.
• Conosca i segni di un coagulo di sangue (gonfiore e dolore alla gamba, respiro corto, dolore toracico) e li tratti come un'emergenza medica, specialmente se fuma o è in sovrappeso.
• Il progesterone micronizzato orale viene generalmente assunto prima di coricarsi a causa del suo effetto di sonnolenza; non guidi finché non sa come la influenza.

Questa pagina ha finalità educative e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della sua storia clinica.