Piroxicam
1 farmaco
Il piroxicam è un FANS che comporta il più alto rischio di sanguinamento gastrico e intestinale tra i FANS comunemente usati, pertanto molte linee guida lo riservano all'uso di seconda linea e a cicli brevi.
Informazioni chiave
- Il piroxicam (nome commerciale Feldene) è un FANS, un farmaco antinfiammatorio non steroideo, usato principalmente per l'osteoartrosi e l'artrite reumatoide.
- La sua lunga emivita significa che una dose al giorno è sufficiente, ma significa anche che il farmaco si accumula nell'organismo per diversi giorni.
- Tra i FANS comunemente usati, il piroxicam comporta il più alto rischio di sanguinamento gastrico e intestinale grave, motivo per cui molte linee guida lo riservano a quando altri FANS non hanno funzionato, alla dose più bassa per il tempo più breve.
- Richieda assistenza urgente in caso di feci nere o sanguinolente, vomito di sangue o forte dolore allo stomaco.
A cosa serve il piroxicam
Il piroxicam tratta il dolore, la rigidità e il gonfiore dell'osteoartrosi e dell'artrite reumatoide e viene talvolta usato a breve termine per gli attacchi acuti di gotta. Non è un'opzione di prima scelta per i dolori quotidiani minori, dato il suo profilo di rischio più elevato rispetto ad altri FANS.
Come agisce il piroxicam
Il piroxicam blocca gli enzimi ciclo-ossigenasi (COX), riducendo la produzione da parte dell'organismo di prostaglandine, sostanze chimiche che scatenano dolore, febbre e infiammazione. Questa azione non è limitata alla sede della lesione, motivo per cui i FANS alleviano il dolore in tutto il corpo, ma riduce anche le prostaglandine che proteggono la mucosa gastrica, che è all'origine del rischio di sanguinamento del piroxicam.
Prima di assumerlo
- Non assuma piroxicam in caso di ulcera gastrica o duodenale in corso o pregressa, o di una storia di sanguinamento dopo l'assunzione di un FANS.
- Lo eviti in caso di insufficienza cardiaca grave, malattia renale significativa o nell'ultimo trimestre di gravidanza.
- Informi il medico dell'assunzione di anticoagulanti, altri FANS o aspirina, corticosteroidi o SSRI, poiché l'associazione di questi con il piroxicam aumenta sostanzialmente il rischio di sanguinamento.
- Come altri FANS, può aumentare il rischio di infarto e ictus e questo rischio aumenta con dosi più elevate e un uso più prolungato.
Effetti collaterali
Gli effetti comuni includono indigestione, bruciore di stomaco, mal di testa e capogiro.
Richieda urgentemente assistenza medica in caso di:
- Feci nere o catramose, vomito di sangue o forte dolore allo stomaco, che sono segni di sanguinamento gastrointestinale.
- Dolore toracico improvviso, debolezza su un lato del corpo o difficoltà a parlare, che sono segni di infarto o ictus.
- Gonfiore del viso, delle labbra o della gola, o difficoltà respiratorie.
- Una reazione cutanea grave: eruzione cutanea diffusa, vesciche o desquamazione della pelle.
Punti essenziali per la sicurezza
- Il piroxicam ha il più alto rischio di sanguinamento gastrointestinale tra i FANS comunemente usati. Usi la dose efficace più bassa per il tempo più breve e lo assuma con il cibo.
- Informi immediatamente il medico della presenza di feci nere, vomito di sangue o dolore persistente allo stomaco; questi richiedono una valutazione urgente.
- Eviti di associarlo con altri FANS, aspirina, anticoagulanti o corticosteroidi a lungo termine senza un parere medico.
Questa pagina ha finalità educative e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della sua storia clinica.