Olanzapina

Informazioni essenziali

• L'olanzapina è un antipsicotico atipico usato per trattare la schizofrenia e gli episodi maniacali e depressivi del disturbo bipolare; viene inoltre associata alla fluoxetina per la depressione che non ha risposto ad altri trattamenti.
• Si assume in compresse o in una formulazione orodispersibile, di norma una volta al giorno; una forma iniettabile tratta l'agitazione grave acuta in ambito ospedaliero.
• Tra gli antipsicotici di uso comune, l'olanzapina causa il maggiore aumento di peso medio, oltre a un innalzamento della glicemia e del colesterolo. Si raccomandano controlli di peso, glicemia e lipidi prima di iniziare il trattamento e a intervalli regolari successivamente.
• Richieda assistenza urgente in caso di febbre alta con rigidità muscolare e confusione, oppure in caso di sete estrema e minzione frequente, segni suggestivi di glicemia molto elevata.

A cosa serve l'olanzapina

L'olanzapina tratta la schizofrenia, alleviando allucinazioni, deliri e pensiero disorganizzato, oltre agli episodi maniacali e depressivi del disturbo bipolare. Associata alla fluoxetina, tratta la depressione che non è migliorata con altri trattamenti. Una forma iniettabile ad azione rapida viene utilizzata in ambito ospedaliero per l'agitazione acuta. Non è indicata per un uso occasionale contro lo stress o per dormire.

Come agisce l'olanzapina

L'olanzapina blocca i recettori della dopamina e della serotonina nel cervello, riducendo la trasmissione eccessiva di segnali alla base di allucinazioni, deliri ed estremi dell'umore. Agisce inoltre sui recettori istaminici e su altri recettori, il che contribuisce al suo effetto sedativo e stimola l'appetito, aumentando il rischio di aumento di peso.

Prima di assumerla

• Informi il medico prescrittore in caso di diabete, colesterolo alto, malattie cardiache o confusione legata a demenza prima di iniziare il trattamento.
• L'olanzapina causa tipicamente un aumento di peso maggiore rispetto ad altri antipsicotici di uso comune, oltre a un innalzamento della glicemia e del colesterolo. Questi parametri devono essere controllati prima dell'inizio del trattamento e regolarmente in seguito.
• Non è approvata per gli anziani con psicosi correlata a demenza, condizione in cui aumenta il rischio di ictus e morte.
• Potenzia l'effetto dell'alcol e di altri farmaci sedativi e può abbassare la pressione arteriosa in posizione eretta.

Effetti collaterali

Effetti comuni: sonnolenza, secchezza delle fauci, stitichezza, capogiri e aumento dell'appetito con conseguente aumento di peso.

Interrompa il trattamento e richieda assistenza medica urgente in presenza di uno qualsiasi dei seguenti segni:

• Febbre alta, rigidità muscolare e confusione, possibile sindrome neurolettica maligna.
• Movimenti incontrollabili a scatti o rigidi.
• Segni di glicemia molto elevata: sete estrema, minzione frequente o stanchezza insolita.
• Gonfiore del viso, delle labbra o della gola, o difficoltà respiratorie.

Punti essenziali sulla sicurezza

• L'olanzapina causa un aumento di peso maggiore rispetto alla maggior parte degli altri antipsicotici, oltre a un innalzamento della glicemia e del colesterolo. Non salti nessun controllo programmato di peso, glicemia e lipidi durante tutto il trattamento.
• Il suo effetto sedativo può compromettere la capacità di guida ed è più marcato se associato ad alcol o ad altri sedativi.
• Non interrompa bruscamente l'assunzione di olanzapina. La sindrome neurolettica maligna, una reazione rara ma grave che causa febbre alta e rigidità muscolare severa, è un'emergenza medica, e la sospensione improvvisa può scatenare sintomi da astinenza o da rimbalzo.

Questa pagina ha scopo educativo e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della sua storia clinica.