Lamivudina

Informazioni essenziali

• La lamivudina (in Epivir, e in associazione con altri antivirali in Triumeq e Combivir) blocca la capacità dell'HIV e del virus dell'epatite B di copiare il proprio materiale genetico.
• Si assume una o due volte al giorno, ogni giorno alla stessa ora, insieme ad altri farmaci antivirali, per mantenere il virus soppresso.
• Se ha l'epatite B, non interrompa la lamivudina senza controllo medico. Un'interruzione improvvisa può causare una grave riacutizzazione epatica, anche dopo mesi in cui il farmaco ha funzionato bene.
• Richieda assistenza medica urgente in caso di ingiallimento della pelle o degli occhi, urine scure o dolore addominale grave.

Cosa tratta la lamivudina

La lamivudina tratta l'infezione da HIV-1, sempre come parte di uno schema terapeutico di combinazione, e l'epatite B cronica, dove riduce la quantità di virus nel sangue e l'infiammazione epatica. Viene inoltre utilizzata nella fase avanzata della gravidanza per ridurre la probabilità che una madre con epatite B o HIV trasmetta l'infezione al proprio bambino.

Come agisce la lamivudina

La lamivudina imita un elemento naturale di cui il virus ha bisogno per copiare il proprio materiale genetico. L'enzima virale lo incorpora per errore nel nuovo filamento virale, il che blocca la crescita di quel filamento e arresta la replicazione.

Prima di assumerla

• Eviti la lamivudina in caso di allergia nota ad essa o ad antivirali correlati.
• Informi il medico prescrittore di eventuali problemi renali, poiché il dosaggio dipende dall'efficienza con cui i reni filtrano il farmaco.
• Se ha l'HIV, la lamivudina deve sempre essere associata ad altri farmaci antiretrovirali. Usarla da sola consente al virus di sviluppare rapidamente resistenza.
• Se ha sia l'HIV sia l'epatite B, il suo schema terapeutico deve trattare adeguatamente entrambi i virus.

Effetti collaterali

Gli effetti comuni includono mal di testa, nausea, affaticamento, diarrea ed eruzione cutanea lieve, che di solito si risolve spontaneamente.

Interrompa il trattamento e richieda assistenza medica urgente in presenza di uno dei seguenti segnali:

• Gonfiore, orticaria o difficoltà respiratorie, segni di una grave reazione allergica.
• Ingiallimento della pelle o degli occhi, urine scure o fegato gonfio e dolente.
• Respirazione rapida, dolore muscolare insolito o vomito, segni rari di accumulo di acido lattico legato a questa classe di farmaci.

Aspetti fondamentali di sicurezza

• Non interrompa mai la lamivudina in modo brusco se ha l'epatite B. Le riacutizzazioni possono essere gravi e il fegato necessita di un monitoraggio ravvicinato per mesi dopo l'interruzione.
• L'acidosi lattica e il grave ingrossamento del fegato con alterazione grassa sono rischi rari ma seri, condivisi da questa classe di farmaci; segnali tempestivamente dolore muscolare insolito o difficoltà respiratorie.
• La lamivudina deve sempre far parte di uno schema terapeutico di combinazione per l'HIV, mai essere usata da sola.
• La funzionalità renale deve essere controllata periodicamente, poiché determina il dosaggio corretto.

Questa pagina ha finalità educative e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della sua storia clinica.