Itraconazolo

Informazioni essenziali

• L'itraconazolo è un antimicotico azolico, assunto in capsule, compresse o soluzione orale per trattare infezioni fungine che richiedono più di una semplice crema topica.
• I cicli di trattamento durano spesso da alcune settimane a diversi mesi a seconda dell'infezione; la soluzione orale si assorbe meglio a stomaco vuoto, mentre le capsule richiedono cibo o una bevanda acida.
• L'itraconazolo non deve essere usato da chi soffre o ha sofferto di insufficienza cardiaca. Può ridurre la forza di pompa del cuore e ha causato insufficienza cardiaca nuova o in peggioramento, inclusi casi fatali.
• Rivolgersi urgentemente a un medico in caso di ingiallimento della pelle o degli occhi, gonfiore di caviglie o gambe, o nuova comparsa di affanno respiratorio.

Cosa tratta l'itraconazolo

L'itraconazolo tratta le infezioni fungine delle unghie, la tigna e altre infezioni della pelle che non hanno risposto al trattamento topico, oltre a infezioni più gravi come aspergillosi, blastomicosi, istoplasmosi e alcune infezioni da lieviti che colpiscono organi interni. Viene prescritto quando un antimicotico topico non è in grado di raggiungere o eliminare l'infezione.

Come agisce l'itraconazolo

Le cellule fungine hanno bisogno di una sostanza chiamata ergosterolo per costruire una membrana esterna stabile. L'itraconazolo blocca l'enzima fungino che produce l'ergosterolo, così la membrana diventa permeabile e la cellula fungina muore o smette di crescere.

Prima di assumerlo

• Non assuma itraconazolo se ha un'insufficienza cardiaca attuale o pregressa, o se assume determinati farmaci che interagiscono in modo grave con esso, tra cui alcune statine, alcuni farmaci antiaritmici e alcuni farmaci per l'emicrania o sedativi; il farmacista può verificare l'elenco completo dei suoi farmaci.
• L'itraconazolo viene metabolizzato dallo stesso enzima epatico (CYP3A4) che elimina molti altri farmaci, per cui può aumentarne o ridurne significativamente i livelli. Fornisca sempre al medico prescrittore un elenco completo di farmaci e integratori.
• Informi il medico prescrittore di eventuali malattie epatiche preesistenti; la funzionalità epatica viene generalmente controllata prima e durante i cicli di trattamento più lunghi.
• Evitare l'uso in gravidanza a meno che l'infezione non sia potenzialmente letale, e utilizzare una contraccezione efficace durante il trattamento e per un periodo successivo.

Effetti collaterali

Gli effetti comuni includono nausea, mal di testa, diarrea, eruzione cutanea e alterazioni del gusto.

Interrompere l'assunzione e rivolgersi urgentemente a un medico in presenza di uno di questi segnali:

• Ingiallimento della pelle o degli occhi, urine scure, o nausea e dolore allo stomaco persistenti.
• Gonfiore di caviglie o piedi, improvviso aumento di peso, o nuova comparsa di respiro corto.
• Intorpidimento, formicolio o debolezza muscolare.
• Una grave reazione cutanea o gonfiore del viso.

Sicurezza essenziale

• Non inizi mai l'itraconazolo se soffre di insufficienza cardiaca, e informi immediatamente il medico prescrittore se sviluppa gonfiore, affanno respiratorio o stanchezza insolita durante il trattamento, poiché questi segnali possono indicare un indebolimento del cuore.
• Gli esami della funzionalità epatica vengono generalmente eseguiti prima del trattamento e periodicamente durante i cicli più lunghi; interrompere il farmaco e rivolgersi al medico ai primi segni di disturbi epatici.
• Verificare ogni nuovo farmaco, compresi i prodotti da banco e a base di erbe, per possibili interazioni prima di iniziare, poiché l'itraconazolo modifica i livelli di molti altri farmaci.

Questa pagina ha finalità educative e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della sua storia clinica.