Isosorbide Dinitrato

Informazioni chiave

• L'isosorbide dinitrato è un nitrato ad azione prolungata. Rilassa e dilata i vasi sanguigni, alleggerendo il lavoro del cuore e prevenendo il dolore toracico causato dall'angina.
• È disponibile come compresse normali, compresse a rilascio prolungato e compresse sublinguali da sciogliere sotto la lingua durante un attacco di angina già in corso.
• Non lo assuma mai insieme a sildenafil, tadalafil, vardenafil, avanafil o riociguat. L'associazione di un nitrato con uno qualsiasi di questi farmaci può abbassare la pressione arteriosa a livelli pericolosi, talvolta fatali.
• Ricorra a cure urgenti in caso di vertigini gravi o che provocano svenimento, dolore toracico che non si allevia con il riposo e la dose abituale, o battito cardiaco accelerato o irregolare.

Cosa tratta l'isosorbide dinitrato

L'isosorbide dinitrato tratta e previene l'angina, il dolore toracico causato da un ridotto flusso di sangue al muscolo cardiaco. Gli schemi posologici regolari prevengono gli attacchi, mentre la formulazione sublinguale allevia un attacco già iniziato. È inoltre utilizzato, insieme ad altri farmaci, per alleggerire il carico di lavoro del cuore in alcuni casi di insufficienza cardiaca.

Come agisce l'isosorbide dinitrato

L'organismo converte l'isosorbide dinitrato in ossido nitrico, una molecola segnale che rilassa la muscolatura liscia delle pareti dei vasi sanguigni. Questo dilata vene e arterie, riducendo la pressione contro cui il cuore deve pompare e aumentando il flusso di sangue al muscolo cardiaco stesso. Il risultato è una riduzione del dolore toracico e dello sforzo a carico del cuore.

Prima di assumerlo

• Non assuma isosorbide dinitrato se utilizza un inibitore della PDE5 o riociguat, oppure se soffre di anemia grave, pressione arteriosa molto bassa o aumento della pressione endocranica.
• Informi il medico prescrittore di un recente infarto miocardico, di stenosi aortica, di cardiomiopatia ipertrofica o di glaucoma, poiché i nitrati possono influire su queste condizioni.
• L'alcol si somma all'effetto di abbassamento della pressione arteriosa e può peggiorare le vertigini.
• Si alzi lentamente in piedi, specialmente all'inizio del trattamento o in caso di aumento della dose, poiché un brusco calo della pressione arteriosa in posizione eretta è un effetto comune.

Effetti indesiderati

Gli effetti comuni comprendono mal di testa (spesso più evidente nei primi giorni di trattamento), vampate di calore, vertigini e battito cardiaco accelerato.

Interrompa l'assunzione e ricorra a cure mediche urgenti in presenza di uno qualsiasi di questi segnali:

• Svenimento o vertigini gravi.
• Dolore toracico che non risponde al riposo e alla dose abituale.
• Battito cardiaco accelerato o irregolare.
• Segni di una grave reazione allergica, come gonfiore del viso o difficoltà respiratorie.

Aspetti essenziali per la sicurezza

• Non associ mai l'isosorbide dinitrato a sildenafil, tadalafil, vardenafil, avanafil o riociguat. L'associazione può causare un calo grave e pericoloso della pressione arteriosa. Se assume un nitrato e manifesta dolore toracico durante un rapporto sessuale, informi il personale di emergenza di averlo assunto.
• Lo schema posologico dovrebbe prevedere un intervallo giornaliero libero da nitrati, di solito durante la notte. L'uso continuo senza interruzioni permette all'organismo di sviluppare tolleranza, per cui il farmaco perde efficacia.
• Non interrompa bruscamente il trattamento a lungo termine con nitrati. L'interruzione improvvisa può scatenare un peggioramento di rimbalzo dell'angina; qualsiasi variazione della dose deve essere pianificata con il medico prescrittore.
• Se le compresse sublinguali non alleviano un attacco entro il tempo previsto, o se il dolore è grave, ricorra a cure d'emergenza anziché ripetere le dosi in autonomia.

Questa pagina ha finalità educativa e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della sua storia clinica.