Ipratropio

Informazioni essenziali

• L'ipratropio (il principio attivo di Atrovent e dell'inalatore combinato Combivent) è un broncodilatatore anticolinergico. Blocca i segnali nervosi che contraggono i muscoli attorno alle vie aeree, così che si rilassino e si dilatino.
• È disponibile come inalatore o soluzione per nebulizzatore per asma e broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). Il sollievo inizia entro circa 15 minuti e dura da 4 a 6 ore, per cui viene assunto regolarmente durante la giornata piuttosto che come dose singola di emergenza.
• Tenere lo spray o la nebbia nebulizzata lontano dagli occhi. Il contatto con gli occhi può scatenare un glaucoma acuto ad angolo chiuso, un improvviso e doloroso aumento della pressione oculare che richiede un trattamento d'urgenza.
• Rivolgersi tempestivamente a un medico in caso di improvviso peggioramento della respirazione, battito cardiaco accelerato o irregolare, o gonfiore del viso dopo l'uso.

A cosa serve l'ipratropio

L'ipratropio tratta il respiro sibilante, la difficoltà respiratoria e la tosse dell'asma e della BPCO rilassando la muscolatura contratta delle vie aeree. Nella BPCO viene spesso utilizzato regolarmente per mantenere aperte le vie respiratorie; nell'asma è più spesso aggiunto a un inalatore beta-agonista durante le riacutizzazioni. Viene inoltre somministrato per nebulizzazione in caso di broncospasmo acuto in ambito ospedaliero e di emergenza. Non tratta le infezioni e non agisce abbastanza rapidamente da arrestare un attacco grave già in corso.

Come agisce l'ipratropio

La muscolatura delle vie aeree si contrae quando una sostanza chimica nervosa chiamata acetilcolina si lega ai recettori muscarinici presenti sul muscolo. L'ipratropio blocca questi recettori, impedendo al segnale di contrazione di passare, e il muscolo si rilassa. Poiché agisce su una via diversa rispetto agli inalatori beta-agonisti, viene spesso associato a uno di essi per un effetto più forte.

Prima di assumerlo

• Informi il medico prescrittore se soffre di glaucoma, ipertrofia prostatica o difficoltà a urinare; l'effetto anticolinergico dell'ipratropio può peggiorare queste condizioni.
• Alcune formulazioni per inalatore contengono lecitina di soia: le eviti in caso di allergia alla soia o alle arachidi.
• Segnali eventuali disturbi del ritmo cardiaco, poiché l'ipratropio può occasionalmente provocare un aumento della frequenza cardiaca.
• Se è in gravidanza o allattamento, discuta l'uso con il medico prescrittore prima di iniziare.

Effetti collaterali

Gli effetti comuni includono secchezza delle fauci, tosse, irritazione della gola, raucedine e mal di testa.

Interrompa l'uso e rivolgersi tempestivamente a un medico in presenza di uno di questi sintomi:

• Improvviso peggioramento della respirazione o del respiro sibilante dopo una dose.
• Dolore oculare, visione offuscata o percezione di aloni attorno alle luci.
• Battito cardiaco accelerato, irregolare o pulsante.
• Gonfiore del viso, delle labbra o della lingua, o difficoltà a deglutire.

Punti essenziali di sicurezza

• Non lasciare mai che lo spray o la nebbia raggiunga gli occhi. Se ciò accade e compaiono dolore oculare, arrossamento o visione offuscata, si rivolga immediatamente a un servizio di emergenza, poiché un glaucoma ad angolo chiuso non trattato può danneggiare permanentemente la vista.
• Utilizzare, quando possibile, un boccaglio anziché una maschera facciale con l'ipratropio nebulizzato, per ridurre il rischio di contatto con gli occhi.
• Se utilizza anche un inalatore beta-agonista, distanzi le dosi come indicato e tenga sempre a portata di mano un farmaco ad azione rapida per i sintomi improvvisi, poiché l'ipratropio da solo è troppo lento per un intervento d'emergenza.

Questa pagina ha finalità educativa e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della sua storia clinica.