Idroclorotiazide

Punti chiave

• L'idroclorotiazide (HCTZ) è un diuretico tiazidico disponibile da solo e in molte compresse combinate per la pressione arteriosa. Aiuta i reni a eliminare il sale e l'acqua in eccesso.
• Di norma si assume una volta al giorno, al mattino, per evitare di doversi alzare la notte per urinare; inizia ad abbassare la pressione arteriosa entro poche ore.
• L'uso a lungo termine aumenta il rischio di tumore cutaneo non melanoma (carcinoma basocellulare e carcinoma a cellule squamose). Utilizzi la protezione solare e segnali qualsiasi lesione cutanea nuova o che cambia aspetto.
• Richieda assistenza urgente in caso di crampi muscolari o debolezza con battito cardiaco irregolare, o segni di grave disidratazione.

A cosa serve l'idroclorotiazide

L'idroclorotiazide tratta la pressione alta e l'edema, l'accumulo di liquidi a gambe, caviglie o polmoni dovuto a insufficienza cardiaca, malattia epatica, malattia renale o uso di corticosteroidi. È utilizzata anche a basse dosi per contribuire a prevenire i calcoli renali contenenti calcio, riducendo la quantità di calcio che i reni eliminano nelle urine.

Come agisce l'idroclorotiazide

L'idroclorotiazide blocca un trasportatore sodio-cloro nel tubulo distale del rene, così una maggiore quantità di sale e acqua passa nelle urine invece di essere riassorbita. Questo riduce il volume di liquido circolante nei vasi sanguigni, il che abbassa la pressione arteriosa e allevia il gonfiore.

Prima di assumerlo

• Eviti l'idroclorotiazide se non è in grado di produrre urina (anuria) o se ha un'allergia ai sulfamidici, poiché è possibile una reazione crociata.
• Informi il medico curante in caso di gotta, diabete, malattia renale o storia personale o familiare di tumore cutaneo.
• I livelli di litio possono salire fino a valori tossici se combinato con l'idroclorotiazide; i FANS possono ridurne l'effetto; può peggiorare la tossicità da digossina se il potassio scende.
• Esami del sangue di routine verificano sodio, potassio e funzionalità renale, in particolare all'inizio del trattamento o in caso di variazione della dose.

Effetti collaterali

Gli effetti comuni includono minzione più frequente, lieve capogiro in posizione eretta e mal di testa.

Interrompa l'assunzione e richieda assistenza medica urgente in presenza di uno di questi segni:

• Crampi muscolari, debolezza o battito cardiaco irregolare (segni di bassi livelli di potassio).
• Capogiro grave, confusione o svenimento.
• Sete estrema, secchezza delle fauci o minzione molto ridotta (disidratazione).
• Una nuova lesione cutanea o una lesione che cambia aspetto, oppure una reazione allergica con gonfiore del viso.

Punti essenziali di sicurezza

• L'avvertenza sul rischio di tumore cutaneo è il rischio a lungo termine più rilevante: l'esposizione solare cumulativa durante il trattamento con idroclorotiazide aumenta il rischio di tumore cutaneo non melanoma, per cui utilizzi protezione solare, indumenti protettivi e faccia controllare qualsiasi nuova lesione cutanea.
• L'idroclorotiazide rende la pelle più soggetta a scottature al sole (fotosensibilità).
• Faccia monitorare regolarmente gli elettroliti e la funzionalità renale, in particolare se assume anche altri diuretici, farmaci per il cuore, o se si sente male con vomito o diarrea.

Questa pagina ha scopo educativo e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della sua storia clinica.