Finasteride

Informazioni chiave

• La finasteride (venduta come Propecia per la perdita dei capelli e come Proscar per l'ingrossamento della prostata) blocca l'enzima che converte il testosterone in DHT, l'ormone responsabile del diradamento dei capelli sul cuoio capelluto e della crescita della prostata.
• Per la perdita dei capelli, gli effetti si sviluppano lentamente nell'arco di 3-6 mesi di uso quotidiano e qualsiasi beneficio si annulla entro circa un anno dall'interruzione. Per i sintomi prostatici, anche i benefici richiedono mesi per manifestarsi.
• Le donne in stato di gravidanza o che potrebbero esserlo non devono mai maneggiare compresse di finasteride rotte o frantumate. Il contatto cutaneo con il farmaco può danneggiare lo sviluppo genitale di un feto maschile; le compresse intatte sono sicure da maneggiare.
• Una minoranza di uomini nota una riduzione della libido, difficoltà erettili o una riduzione del volume dell'eiaculato; informi il medico prescrittore se questi sintomi persistono.

Cosa tratta la finasteride

La finasteride tratta la calvizie maschile a livello del vertice e della zona centrale del cuoio capelluto, e l'iperplasia prostatica benigna (IPB), un ingrossamento non cancerogeno della prostata che causa un getto urinario debole, minzione frequente e viaggi notturni in bagno. Riduce inoltre il rischio di ritenzione urinaria acuta e la necessità di un intervento chirurgico alla prostata negli uomini con IPB. Non è indicata per donne o bambini.

Come agisce la finasteride

La finasteride blocca il 5-alfa-reduttasi, l'enzima che converte il testosterone in diidrotestosterone (DHT). Livelli più bassi di DHT permettono ai follicoli piliferi del cuoio capelluto di rimanere più a lungo nella fase di crescita e rallentano l'ulteriore miniaturizzazione, e permettono a una prostata ingrossata di ridursi gradualmente, alleviando la pressione sull'uretra.

Prima di assumerla

• Le donne in stato di gravidanza o che potrebbero esserlo non devono mai maneggiare compresse rotte o frantumate; il DHT è necessario per il normale sviluppo genitale maschile e anche il contatto cutaneo può comportare un rischio per un feto maschile.
• Informi il medico prescrittore di eventuali malattie epatiche significative prima di iniziare la finasteride.
• La finasteride può ridurre di circa la metà i valori del test del PSA nel sangue; informi qualsiasi medico che richieda un test del PSA che sta assumendo questo farmaco, in modo che i risultati vengano interpretati correttamente.
• Informi il medico prescrittore se lei o un parente stretto ha avuto un carcinoma della mammella, poiché sono stati segnalati rari casi di carcinoma della mammella maschile con la finasteride.

Effetti collaterali

Gli effetti comuni includono riduzione del desiderio sessuale, difficoltà a ottenere o mantenere un'erezione, minore quantità di sperma all'eiaculazione e lieve dolorabilità o gonfiore al seno.

Interrompa l'assunzione e richieda assistenza medica urgente in presenza di uno dei seguenti sintomi:

• Noduli, dolore o secrezione dal tessuto mammario.
• Segni di una reazione allergica: gonfiore del viso o della gola, orticaria o difficoltà respiratorie.
• Dolore testicolare persistente.

Elementi essenziali di sicurezza

• Tenga le compresse intatte e lontane da donne in stato di gravidanza o che potrebbero esserlo. Le compresse rotte o frantumate non devono mai essere maneggiate da loro, a causa del rischio per un feto maschile.
• Abbia pazienza: la ricrescita dei capelli o il sollievo dai sintomi prostatici richiedono da 3 a 6 mesi, e l'interruzione del farmaco annulla qualsiasi beneficio sui capelli entro circa un anno.
• Segnali gli effetti collaterali sessuali invece di interrompere bruscamente il trattamento; il medico prescrittore può discutere se è probabile che si risolvano o se un'alternativa sia più adatta.
• Menzioni l'uso della finasteride prima di qualsiasi test di screening del PSA per il carcinoma della prostata, poiché ne riduce il valore.

Questa pagina ha finalità educative e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della sua storia clinica.