Fenofibrato
1 farmaco
Il fenofibrato abbassa i trigliceridi e tratta la dislipidemia mista con colesterolo alto. Se assunto insieme a una statina, aumenta significativamente il rischio di grave danno muscolare (rabdomiolisi).
Informazioni chiave
- Il fenofibrato è un fibrato che abbassa soprattutto i trigliceridi alti e innalza il colesterolo HDL ("buono"); riduce l'LDL in misura minore.
- Si assume una volta al giorno con il cibo, che ne migliora l'assorbimento. Possono essere necessarie diverse settimane per vedere l'effetto completo sui grassi nel sangue.
- Se associato a una statina, il fenofibrato aumenta significativamente il rischio di rabdomiolisi, una grave rottura del tessuto muscolare. Segnali immediatamente dolore muscolare inspiegato, debolezza o urine scure.
- Richieda assistenza medica urgente in caso di dolore muscolare grave con urine scure, o ittero (ingiallimento della pelle o degli occhi).
Che cosa tratta il fenofibrato
Il fenofibrato tratta i trigliceridi molto alti, che aumentano il rischio di pancreatite, e la dislipidemia mista in cui sia l'LDL sia i trigliceridi sono elevati. Viene spesso aggiunto a modifiche dello stile di vita, come dieta ed esercizio fisico, e talvolta a una statina, quando i trigliceridi restano alti nonostante queste misure.
Come agisce il fenofibrato
Il fenofibrato attiva un recettore nel fegato chiamato PPAR-alfa, che attiva geni che accelerano la degradazione degli acidi grassi e riducono la produzione epatica di particelle che trasportano trigliceridi. Questo abbassa i trigliceridi nel sangue, innalza l'HDL e sposta le particelle di LDL verso una dimensione meno dannosa.
Prima di assumerlo
- Eviti il fenofibrato in caso di grave malattia renale o epatica, malattia della colecisti, o se è in allattamento.
- Informi il medico se assume una statina, warfarin o altri anticoagulanti. Il fenofibrato può aumentare l'effetto degli anticoagulanti e, se associato a una statina, aumenta il rischio di danno muscolare.
- La funzionalità renale e gli enzimi epatici vengono solitamente controllati prima dell'inizio della terapia e periodicamente in seguito.
- Segnali qualsiasi anamnesi personale o familiare di calcoli biliari, poiché i fibrati possono aumentare la formazione di calcoli biliari.
Effetti collaterali
Gli effetti comuni includono disturbi gastrici, mal di testa e lievi aumenti degli enzimi epatici riscontrati nei normali esami del sangue.
Interrompa l'assunzione e richieda assistenza medica urgente in presenza di uno qualsiasi dei seguenti sintomi:
- Dolore muscolare grave, debolezza o urine di colore scuro.
- Ingiallimento della pelle o degli occhi, o nausea persistente.
- Gonfiore improvviso del viso, delle labbra o della gola, o difficoltà respiratorie.
- Dolore addominale acuto, che può segnalare calcoli biliari o pancreatite.
Punti essenziali di sicurezza
- La combinazione statina più fibrato comporta un rischio reale di rabdomiolisi. Informi ogni medico curante se assume entrambi i farmaci e faccia controllare i sintomi muscolari il giorno stesso in cui compaiono.
- La funzionalità renale può aumentare lievemente con il fenofibrato; il medico la monitorerà e potrà adattare il dosaggio se i reni sono già compromessi.
- Non interrompa autonomamente la statina o il fenofibrato per lievi dolori muscolari, ma contatti il medico curante per una valutazione.
Questa pagina ha scopo educativo e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della sua storia clinica.