Enalapril
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L'enalapril è un ACE-inibitore utilizzato per l'ipertensione e l'insufficienza cardiaca; non deve essere usato in gravidanza perché può causare gravi danni o la morte del feto, e può raramente provocare un pericoloso gonfiore improvviso della gola (angioedema).
Informazioni essenziali
- L'enalapril (commercializzato come Vasotec, Renitec e come generico) è un ACE-inibitore. Rilassa i vasi sanguigni bloccando la formazione dell'angiotensina II, un ormone che li restringe.
- Tratta l'ipertensione e l'insufficienza cardiaca, ed è utilizzato anche dopo un infarto miocardico per alleggerire il lavoro del cuore.
- Non deve essere usato in gravidanza: gli ACE-inibitori possono causare gravi danni renali fetali, oligoidramnios (riduzione del liquido amniotico) e morte, in particolare se assunti nel secondo o terzo trimestre.
- Può raramente causare angioedema, un gonfiore improvviso del viso, delle labbra, della lingua o della gola che può ostruire la respirazione; si tratta di un'emergenza medica.
Che cosa tratta l'enalapril
L'enalapril tratta l'ipertensione e l'insufficienza cardiaca cronica, situazione in cui alleggerisce il lavoro del cuore e migliora la sopravvivenza. Viene inoltre utilizzato per proteggere la funzionalità renale in alcune persone con nefropatia diabetica e per favorire il recupero dopo un infarto miocardico. Non è un trattamento per l'angina né per una crisi ipertensiva acuta.
Come agisce l'enalapril
Dopo l'ingestione, l'enalapril viene convertito nell'organismo nella sua forma attiva, l'enalaprilato, che blocca l'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE). Questo enzima produce normalmente l'angiotensina II, un ormone che restringe i vasi sanguigni e stimola il rilascio di aldosterone, il quale induce l'organismo a trattenere sale e acqua. Bloccando questo meccanismo, l'enalapril rilassa i vasi sanguigni e riduce la ritenzione di liquidi, abbassando la pressione arteriosa e alleggerendo il lavoro del cuore.
Prima di assumerlo
- Non lo assuma se è in gravidanza, sta cercando di concepire, oppure se lei o un suo familiare ha avuto in passato un episodio di angioedema con un ACE-inibitore.
- Informi il medico prescrittore in caso di nefropatia, poiché gli ACE-inibitori riducono la pressione di filtrazione renale; saranno necessari esami del sangue per controllare la funzionalità renale e il potassio.
- Integratori di potassio, sostituti del sale e diuretici risparmiatori di potassio possono innalzare eccessivamente i livelli di potassio se combinati con l'enalapril.
- Non lo associ a un sartano (ARB, antagonista del recettore dell'angiotensina) o all'aliskiren, poiché ciò aumenta il rischio di danno renale, iperkaliemia e ipotensione.
Effetti indesiderati
Gli effetti comuni includono tosse secca e persistente, capogiri, mal di testa e affaticamento, in particolare dopo la prima dose.
Richieda assistenza medica urgente in caso di:
- Gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola, oppure improvvisa difficoltà a respirare o a deglutire.
- Svenimento o forti capogiri.
- Segni di iperkaliemia: debolezza muscolare o battito cardiaco irregolare.
- Scarsa o assente produzione di urina.
Sicurezza essenziale
- Interrompa l'enalapril e richieda consulenza medica non appena sa o sospetta di essere in gravidanza; gli ACE-inibitori sono controindicati in gravidanza per il rischio di danno fetale e morte.
- Consideri qualsiasi gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola come un'emergenza e non assuma più enalapril né altri ACE-inibitori se ciò si verifica.
- Il medico prescrittore controllerà la funzionalità renale e il potassio nel sangue prima dell'inizio della terapia e periodicamente durante il trattamento.
Questa pagina ha finalità educative e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della sua storia clinica.