Dexlansoprazolo

Informazioni chiave

• Il dexlansoprazolo (commercializzato come Dexilant) è un inibitore di pompa protonica che riduce la produzione di acido gastrico, trattando bruciore di stomaco, reflusso acido (malattia da reflusso gastroesofageo, MRGE) e il danno erosivo alla mucosa esofagea.
• Il suo design a doppio rilascio ritardato garantisce due periodi di rilascio distinti, per cui può essere assunto una volta al giorno indipendentemente dai pasti, a differenza della maggior parte degli altri inibitori di pompa protonica.
• L'uso prolungato, tipicamente oltre un anno, è associato a un rischio maggiore di fratture ossee, bassi livelli di magnesio, carenza di vitamina B12 e infezioni intestinali; va usato alla dose più bassa e per la durata più breve che controlli i sintomi.
• Rivolgersi tempestivamente a un medico in caso di dolore toracico, feci nere o ematiche, o difficoltà a deglutire di nuova insorgenza o in peggioramento.

Cosa tratta il dexlansoprazolo

Il dexlansoprazolo tratta la malattia da reflusso gastroesofageo (MRGE), inclusa la guarigione e il mantenimento dell'esofagite erosiva, l'infiammazione e l'erosione dell'esofago causate da un'esposizione prolungata all'acido, e il sollievo dal bruciore di stomaco associato alla MRGE. Non è indicato per il bruciore di stomaco occasionale e lieve che risponde agli antiacidi, e non tratta da solo l'infezione da Helicobacter pylori.

Come agisce il dexlansoprazolo

Le cellule che rivestono lo stomaco immettono acido al suo interno tramite un enzima pompa, la pompa protonica. Il dexlansoprazolo blocca questa pompa, mantenendo bassa la produzione di acido finché la cellula non ne produce una nuova. Le sue granule a doppio rilascio ritardato si dissolvono in due momenti diversi del tratto digerente, offrendo una finestra di soppressione acida più lunga rispetto agli inibitori di pompa protonica a rilascio singolo più datati.

Prima di assumerlo

• Informi il medico se soffre di malattie epatiche, bassi livelli di magnesio o osteoporosi, o se è in gravidanza o allattamento.
• Il dexlansoprazolo può ridurre l'assorbimento di farmaci che necessitano di acido gastrico, tra cui alcuni antimicotici e farmaci per l'HIV, e può alterare i livelli di metotrexato e di alcuni anticoagulanti; verifichi qualsiasi nuovo farmaco rispetto alla sua terapia in corso.
• La soppressione acida prolungata può mascherare i sintomi del cancro gastrico. Perdita di peso inspiegabile, difficoltà a deglutire o vomito persistente richiedono una valutazione medica tempestiva prima di iniziare un inibitore di pompa protonica, specialmente negli anziani.

Effetti collaterali

Gli effetti comuni includono mal di testa, diarrea, nausea, gas o gonfiore addominale e dolore di stomaco.

Interrompere l'assunzione e rivolgersi tempestivamente a un medico in presenza di uno di questi sintomi:

• Diarrea grave o persistente con febbre, che può indicare un'infezione intestinale.
• Spasmi muscolari, tremori o battito cardiaco irregolare, che possono indicare bassi livelli di magnesio.
• Eruzione cutanea grave o gonfiore del viso.
• Feci nere e catramose o vomito con sangue.

Aspetti essenziali di sicurezza

• L'uso prolungato è associato a fratture ossee, bassi livelli di magnesio, carenza di vitamina B12 e infezione intestinale da Clostridioides difficile; i livelli di magnesio possono essere controllati periodicamente durante il trattamento prolungato.
• L'interruzione improvvisa del dexlansoprazolo dopo un uso prolungato può causare ipersecrezione acida di rimbalzo, peggiorando temporaneamente i sintomi del reflusso; alcuni medici preferiscono ridurre gradualmente la dose.
• Utilizzi la dose efficace più bassa per il periodo più breve che controlli i suoi sintomi, e riesamini periodicamente con il medico la necessità di proseguire il trattamento.

Questa pagina ha scopo educativo e non sostituisce il parere di un medico o farmacista a conoscenza della sua storia clinica.