Darifenacina
1 farmaco
La darifenacina è un farmaco antimuscarinico per la vescica iperattiva che non deve essere usato da chi soffre di ritenzione urinaria, grave ristagno intestinale o glaucoma ad angolo stretto non controllato.
Informazioni chiave
- La darifenacina (venduta come Enablex o Emselex) è un antimuscarinico che rilassa il muscolo della vescica. Tratta la vescica iperattiva: urgenza, minzione frequente e incontinenza da urgenza.
- Si assume una compressa al giorno, da ingoiare intera; il miglioramento dei sintomi si sviluppa nell'arco di diverse settimane.
- Non deve essere usata da chi soffre di ritenzione urinaria, significativo ristagno gastrico o glaucoma ad angolo stretto non controllato, poiché bloccare questi segnali nervosi può aggravare pericolosamente tutte e tre le condizioni.
- Richiedere assistenza urgente in caso di incapacità di urinare, forte dolore oculare con aloni intorno alle luci, o gonfiore del viso o della gola con difficoltà respiratorie.
Cosa tratta la darifenacina
La darifenacina tratta la sindrome da vescica iperattiva, una condizione in cui il muscolo della vescica si contrae in modo involontario causando urgenza urinaria, aumento della frequenza diurna e notturna, e incontinenza da urgenza (perdita di urina prima di raggiungere il bagno). Non tratta l'incontinenza da sforzo, la perdita causata da tosse, risate o esercizio fisico, e non tratta le infezioni della vescica.
Come agisce la darifenacina
La parete muscolare della vescica si contrae quando una sostanza segnale, l'acetilcolina, si lega ai recettori muscarinici M3 presenti su di essa. La darifenacina blocca selettivamente questi recettori M3, permettendo al muscolo di rilassarsi e di trattenere più urina prima di segnalare lo stimolo a urinare.
Prima di assumerla
- Non assumere darifenacina in caso di ritenzione urinaria, stipsi grave o occlusione intestinale, o glaucoma ad angolo stretto non controllato.
- Informare il medico prescrittore in caso di miastenia grave, malattie epatiche, o ingrossamento della prostata che già causa ostruzione urinaria.
- Altri farmaci anticolinergici, tra cui alcuni antistaminici, antidepressivi e antipsicotici, aumentano secchezza delle fauci e stipsi; inibitori potenti del CYP3A4 come il ketoconazolo o il ritonavir aumentano i livelli di darifenacina e possono richiedere una dose inferiore.
- Le persone anziane sono più sensibili a confusione e stipsi indotte dai farmaci anticolinergici.
Effetti collaterali
Gli effetti comuni includono secchezza delle fauci, stipsi, visione offuscata, mal di testa e la sensazione che la vescica non si sia svuotata completamente.
Interrompere l'assunzione e richiedere assistenza medica urgente in presenza di uno di questi sintomi:
- Incapacità completa di urinare.
- Forte dolore addominale e gonfiore, oppure assenza di evacuazione per diversi giorni.
- Dolore oculare con aloni intorno alle luci o improvvisi cambiamenti della vista.
- Gonfiore del viso o della gola con difficoltà respiratorie.
Punti di sicurezza essenziali
- La ritenzione urinaria non trattata, l'occlusione intestinale e il glaucoma ad angolo stretto non controllato sono controindicazioni assolute, non precauzioni da valutare; la darifenacina può trasformare ciascuna di esse in un'emergenza medica.
- Trattare tempestivamente la stipsi con liquidi e fibre. La stipsi grave e non risolta durante l'assunzione di farmaci anticolinergici può evolvere in occlusione intestinale.
- Nuova confusione, problemi di memoria o sonnolenza in una persona anziana possono segnalare effetti anticolinergici in accumulo; segnalarlo al medico invece di aggiungere un altro farmaco anticolinergico.
Questa pagina ha finalità educative e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della sua storia clinica.