Claritromicina
1 farmaco
La claritromicina è un antibiotico macrolide usato per infezioni respiratorie, cutanee e gastriche. Blocca un enzima epatico che elimina altri farmaci, quindi associarla a colchicina, ad alcune statine, a farmaci ergotaminici o a pimozide può portare questi farmaci a livelli pericolosi, talvolta fatali.
Punti chiave
- La claritromicina è un antibiotico macrolide che impedisce ai batteri sensibili di moltiplicarsi, permettendo al sistema immunitario di debellare l'infezione.
- I cicli di terapia durano di solito da 7 a 14 giorni, assunti con o senza cibo, a intervalli regolari durante la giornata.
- Blocca l'enzima epatico CYP3A4. Assumerla insieme a colchicina, ad alcune statine (simvastatina, lovastatina), a ergotamina o a pimozide consente a questi farmaci di accumularsi fino a livelli tossici, talvolta fatali. Può inoltre prolungare da sola l'intervallo QT del cuore.
- Richieda assistenza urgente in caso di battito cardiaco accelerato o irregolare, svenimento, diarrea acquosa grave o ingiallimento della pelle o degli occhi.
Per quali condizioni si usa la claritromicina
La claritromicina tratta infezioni respiratorie come sinusite, bronchite e polmonite acquisita in comunità, infezioni della cute e dei tessuti molli, e infezioni gastriche causate da Helicobacter pylori, di solito nell'ambito di uno schema terapeutico combinato. Viene inoltre utilizzata insieme ad altri farmaci per alcune infezioni da micobatteri non tubercolari.
Come agisce la claritromicina
La claritromicina si lega al ribosoma all'interno delle cellule batteriche, il macchinario che i batteri utilizzano per costruire le proteine, e ne blocca l'attività. Senza nuove proteine i batteri non possono moltiplicarsi, il che consente alle difese immunitarie di debellare l'infezione.
Prima di assumerla
- Non assuma claritromicina insieme a colchicina se soffre di insufficienza renale o epatica, insieme a ergotamina o diidroergotamina, insieme a pimozide, astemizolo o cisapride, oppure insieme a simvastatina o lovastatina. Queste associazioni possono essere fatali.
- Informi il medico prescrittore di qualsiasi problema del ritmo cardiaco, di bassi livelli di potassio o magnesio, o di altri farmaci che prolungano l'intervallo QT.
- Usi cautela in gravidanza e in presenza di malattia epatica significativa; discuta le alternative con il medico prescrittore.
- Un'allergia nota agli antibiotici macrolidi esclude l'uso di questo farmaco.
Effetti collaterali
Gli effetti comuni comprendono disturbi allo stomaco, diarrea, nausea, alterazione del gusto (sapore metallico) e mal di testa.
Interrompa l'assunzione e richieda assistenza medica urgente in presenza di uno qualsiasi dei seguenti segni:
- Battito cardiaco accelerato, irregolare o percepito con forza, oppure svenimento.
- Diarrea persistente e acquosa, che può segnalare una grave infezione intestinale.
- Ingiallimento della pelle o degli occhi, urine scure o dolore addominale persistente.
- Eruzione cutanea grave con vesciche, o gonfiore del viso e della gola.
Elementi essenziali di sicurezza
- Elenchi tutti i farmaci che assume prima di iniziare la claritromicina. La sua interazione con colchicina, alcune statine, farmaci ergotaminici e pimozide è pericolosa e talvolta fatale, e può inoltre prolungare l'intervallo QT del cuore.
- Completi l'intero ciclo di terapia anche quando si sente meglio, in modo che l'infezione si risolva completamente e non restino batteri resistenti.
- Richieda tempestivamente assistenza medica in caso di diarrea che diventi grave o ematica, poiché può segnalare una grave infezione intestinale piuttosto che un comune disturbo da antibiotico.
Questa pagina ha finalità educativa e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della sua storia clinica.