Amiloride

Informazioni chiave

• L'amiloride è un diuretico risparmiatore di potassio. Aiuta i reni a eliminare l'eccesso di sale e acqua mantenendo il potassio nell'organismo, a differenza della maggior parte degli altri diuretici.
• Di solito si assume una volta al giorno, spesso in associazione con un altro diuretico per bilanciare la perdita di potassio, e aumenta la diuresi per diverse ore dopo l'assunzione.
• Poiché l'amiloride trattiene il potassio, associarla a integratori di potassio, ACE-inibitori, ARB o altri farmaci risparmiatori di potassio può far salire la potassiemia a livelli pericolosi e causare un'aritmia potenzialmente letale.
• Richieda assistenza urgente in caso di debolezza muscolare, formicolio o battito cardiaco irregolare o rallentato.

A cosa serve l'amiloride

L'amiloride tratta la ritenzione di liquidi (edema) dovuta a insufficienza cardiaca, malattia epatica o malattia renale, di solito in associazione con un altro diuretico. Si usa anche per correggere o prevenire la carenza di potassio causata da altri diuretici, e come farmaco aggiuntivo per la pressione alta non controllata da altri medicinali.

Come agisce l'amiloride

A livello renale, l'amiloride blocca i canali del sodio nei tubuli che altrimenti permetterebbero il riassorbimento del sodio nel sangue. Il sodio resta nelle urine e l'acqua lo segue, riducendo i liquidi nell'organismo. A differenza dei diuretici che agiscono più a monte nel rene, questo canale non è collegato alla perdita di potassio, per cui l'amiloride risparmia il potassio mentre agisce.

Prima di prenderla

• Non assuma amiloride se soffre di iperpotassiemia, malattia renale grave o malattia di Addison.
• Informi il medico di tutti gli altri diuretici, ACE-inibitori, ARB, FANS o integratori di potassio che assume, poiché diversi di questi, associati all'amiloride, possono far salire troppo il potassio.
• La funzionalità renale e la potassiemia devono essere controllate prima di iniziare il trattamento e periodicamente durante lo stesso, più spesso negli anziani o in chi ha una funzionalità renale ridotta.
• La disidratazione da vomito, diarrea o clima caldo aumenta il rischio sia di iperpotassiemia sia di sovraccarico renale.

Effetti collaterali

Gli effetti comuni includono nausea, capogiri, mal di testa e aumento della diuresi.

Interrompa l'assunzione e richieda assistenza medica urgente in caso di:

• Debolezza muscolare, crampi o formicolio.
• Battito cardiaco lento, irregolare o accelerato.
• Eruzione cutanea grave, o gonfiore del viso, delle labbra o della gola.

Punti essenziali di sicurezza

• L'iperpotassiemia è il rischio principale dell'amiloride. Eviti integratori di potassio e sostituti del sale contenenti potassio, salvo diversa indicazione del medico, e faccia controllare regolarmente la potassiemia.
• Informi ogni medico curante che assume amiloride prima di iniziare un ACE-inibitore, un ARB o un FANS, poiché queste associazioni richiedono un monitoraggio più stretto.
• Segnali tempestivamente riduzione della diuresi, confusione mentale o battito cardiaco irregolare, poiché possono indicare livelli pericolosi di potassio.

Questa pagina ha finalità educative e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della sua storia clinica.