Acitretina
1 farmaco
L'acitretina è un retinoide orale per la psoriasi grave che persiste nell'organismo per molto tempo dopo l'interruzione, per cui la gravidanza deve essere evitata per tre anni dopo l'ultima dose e l'alcol deve essere evitato per tutta la durata del trattamento.
Punti chiave
- L'acitretina (venduta come Neotigason e generici) è un retinoide orale, correlato alla vitamina A, usato per la psoriasi grave e altri gravi disturbi della pelle che richiedono un trattamento sistemico.
- Si assume una volta al giorno con il cibo; un miglioramento visibile richiede generalmente da 2 a 3 mesi.
- L'acitretina causa gravi malformazioni congenite e persiste nell'organismo molto più a lungo di altri retinoidi. Chiunque possa iniziare una gravidanza deve evitarla durante il trattamento e per i 3 anni successivi all'ultima dose, utilizzando due metodi contraccettivi efficaci per tutto questo periodo.
- Non assumere mai alcol durante il trattamento con acitretina né nei 2 mesi successivi alla sospensione: l'alcol converte l'acitretina in una forma più persistente che può prolungare ulteriormente questo rischio riproduttivo.
Cosa cura l'acitretina
L'acitretina cura la psoriasi a placche grave che non ha risposto ad altri trattamenti, e altri disturbi di ispessimento e desquamazione della pelle come l'ittiosi, la cheratodermia palmoplantare e le gravi condizioni cutanee esfoliative. Viene prescritta solo quando un trattamento sistemico è realmente necessario.
Come agisce l'acitretina
L'acitretina rallenta la produzione e la maturazione rapide e anomale delle cellule cutanee che sono alla base delle placche di psoriasi e di altre condizioni di desquamazione della pelle. Questo permette alle cellule cutanee di rinnovarsi in modo più uniforme, così le chiazze ispessite e squamose diventano più sottili e meno infiammate nel corso delle settimane di trattamento.
Prima di assumerla
- Non assuma acitretina se è in gravidanza, in allattamento, oppure se potrebbe iniziare una gravidanza senza un'adesione rigorosa alla contraccezione durante il trattamento e per l'intero periodo di 3 anni successivo all'ultima dose.
- Non assuma alcol, in nessuna forma, durante il trattamento con acitretina né nei 2 mesi successivi alla sospensione. L'alcol converte l'acitretina in etretinato, che persiste nel tessuto adiposo per anni e prolunga il rischio di malformazioni congenite.
- Informi il medico prescrittore in caso di malattie epatiche, colesterolo o trigliceridi alti nel sangue, diabete e qualsiasi storia di depressione.
- Eviti gli integratori di vitamina A e informi il medico prescrittore se assume antibiotici della classe delle tetracicline o metotrexato, entrambi soggetti a interazione con l'acitretina.
Effetti collaterali
Gli effetti comuni comprendono secchezza e screpolature di labbra e pelle, secchezza oculare e della bocca, diradamento dei capelli e lievi dolori articolari o muscolari; la maggior parte si attenua man mano che l'organismo si adatta.
Interrompa il trattamento e richieda urgentemente assistenza medica in presenza di uno qualsiasi dei seguenti segnali:
- Un ciclo mestruale mancato o un test di gravidanza positivo durante l'assunzione di acitretina.
- Ingiallimento della pelle o degli occhi, urine scure o forte dolore addominale.
- Umore gravemente depresso o pensieri di autolesionismo.
- Vista offuscata o perdita della visione notturna.
Elementi essenziali di sicurezza
- La gravidanza deve essere evitata durante il trattamento e per i 3 anni successivi alla sospensione dell'acitretina, utilizzando due metodi contraccettivi efficaci ed effettuando test di gravidanza periodici secondo le indicazioni del medico prescrittore.
- Non assuma alcol durante il trattamento con acitretina né nei 2 mesi successivi. Combinata con l'alcol, l'acitretina si converte in una forma a lunga persistenza che può prolungare il periodo di prevenzione della gravidanza ben oltre i 3 anni.
- Si aspetti esami del sangue periodici per la funzionalità epatica e i grassi nel sangue per tutta la durata del trattamento.
- Ottenga l'acitretina solo da uno specialista prescrittore in grado di gestire il programma di prevenzione della gravidanza richiesto da questo farmaco.
Questa pagina ha finalità educative e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della sua storia clinica.