Acido Bempedoico
1 farmaco
L'acido bempedoico è una compressa per abbassare il colesterolo che comporta un rischio di rottura tendinea, più spesso a carico del tendine d'Achille, della spalla o del bicipite.
Informazioni essenziali
- L'acido bempedoico (venduto come Nexletol e, in associazione con ezetimibe, come Nexlizet) abbassa il colesterolo LDL ("cattivo") bloccando un enzima che il fegato utilizza per produrlo.
- Si assume una volta al giorno in compressa, di solito insieme a una statina o nelle persone che non tollerano una dose di statina sufficiente a controllare il colesterolo.
- Comporta un rischio di rottura o lesione tendinea, più spesso a carico del tendine d'Achille, della spalla o del bicipite. Il rischio è maggiore nelle persone sopra i 60 anni, in chi assume corticosteroidi e in chi soffre di malattia renale o ha avuto in passato un problema tendineo.
- Rivolgersi urgentemente a un medico in caso di dolore tendineo improvviso, gonfiore o sensazione di scatto, in particolare a livello del tallone, della spalla o del braccio.
A cosa serve l'acido bempedoico
L'acido bempedoico tratta il colesterolo LDL elevato che rimane alto nonostante il trattamento con statine, inclusa l'ipercolesterolemia familiare, ed è utilizzato nelle persone che non tollerano una dose efficace di statina. Viene prescritto insieme alla dieta e ad altre misure per abbassare il colesterolo al fine di ridurre il rischio cardiovascolare; non tratta direttamente una malattia cardiaca già presente.
Come agisce l'acido bempedoico
Dopo essere stato convertito nella sua forma attiva nel fegato, l'acido bempedoico blocca l'ATP citrato liasi, un enzima che agisce in una fase precedente della via di produzione del colesterolo rispetto al punto bloccato dalle statine. Questo riduce la produzione epatica di colesterolo e aumenta la clearance del colesterolo LDL dal sangue.
Prima di assumerlo
- Evitare l'acido bempedoico in caso di gravidanza, se si sta pianificando una gravidanza o durante l'allattamento, poiché la sicurezza non è stata stabilita.
- Informare il medico prescrittore in caso di malattia renale, di un precedente problema tendineo o se si assume un corticosteroide o un antibiotico fluorochinolonico, entrambi in grado di aumentare ulteriormente il rischio tendineo.
- L'acido bempedoico può aumentare i livelli ematici di alcune statine, incrementando il rischio di effetti indesiderati a carico dei muscoli; la dose della statina potrebbe quindi dover essere rivista.
Effetti indesiderati
Gli effetti comuni includono dolori muscolari, aumento dell'acido urico (che a volte scatena episodi di gotta), lieve fastidio addominale e modesti incrementi degli enzimi epatici.
Interrompere l'assunzione e rivolgersi urgentemente a un medico in presenza di uno qualsiasi dei seguenti segni:
- Dolore tendineo improvviso, gonfiore o sensazione di scatto.
- Dolore muscolare grave associato a debolezza o urine scure.
- Ingiallimento della pelle o degli occhi.
- Segni di una grave reazione allergica, come gonfiore del viso o difficoltà respiratorie.
Aspetti fondamentali di sicurezza
- La rottura tendinea è il rischio caratteristico: mettere a riposo l'arto interessato e farlo controllare con urgenza in caso di dolore o gonfiore tendineo improvviso, in particolare a carico del tendine d'Achille, e sospendere il farmaco finché non si è stati valutati.
- Sono raccomandati esami del sangue periodici per l'acido urico e gli enzimi epatici, specialmente nei primi mesi di trattamento.
- Informare ogni medico prescrittore dell'assunzione di acido bempedoico, poiché può aumentare i livelli delle statine e di altri farmaci eliminati attraverso la stessa via metabolica.
Questa pagina ha finalità educative e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della propria storia clinica.