Ulcera Duodenale

Punti chiave

• L'ulcera duodenale è una lesione aperta del rivestimento del duodeno, il primo tratto dell'intestino tenue subito dopo lo stomaco.
• Il dolore urente o gravativo insorge tipicamente tra i pasti e durante la notte, e spesso si attenua temporaneamente dopo aver mangiato.
• La maggior parte dei casi è riconducibile all'infezione da Helicobacter pylori o all'uso prolungato di antidolorifici FANS.
• Il trattamento riduce l'acidità gastrica con un inibitore della pompa protonica come il rabeprazolo, talvolta associato al misoprostolo quando la causa è l'uso di FANS.

Che cos'è l'ulcera duodenale

L'ulcera duodenale si forma quando l'acido e gli enzimi digestivi erodono il rivestimento del duodeno più rapidamente di quanto questo riesca a ripararsi. Il quadro doloroso è piuttosto caratteristico: una sensazione di bruciore o dolore gravativo che insorge a stomaco vuoto o di notte e si attenua, almeno temporaneamente, dopo aver mangiato.

Quali sono le cause

L'infezione da Helicobacter pylori è la principale causa a livello mondiale: indebolisce lo strato protettivo di muco e consente all'acido di danneggiare il tessuto sottostante. L'uso prolungato di antidolorifici FANS è l'altra causa principale, poiché questi farmaci riducono le difese naturali dello stomaco e del duodeno contro l'acido.

Come si tratta

La guarigione dell'ulcera duodenale richiede la riduzione del carico acido e, se pertinente, la protezione della mucosa da ulteriori danni. Il Rabeprazolo, un inibitore della pompa protonica, riduce drasticamente la secrezione acida consentendo al tessuto ulcerato di ripararsi. Quando l'ulcera si è sviluppata a causa dell'uso di FANS, l'aggiunta di misoprostolo rinforza il rivestimento mucoso e riduce il rischio di ulteriori lesioni. Entrambi rientrano nel più ampio ambito della Salute Digestiva. Quando viene confermata l'infezione da H. pylori, un ciclo di antibiotici associato alla soppressione acida eradicà l'infezione e riduce la probabilità di recidiva dell'ulcera.

Quando consultare un medico

Rivolgersi tempestivamente al medico in presenza di feci nere o catramose, vomito con aspetto a fondo di caffè o dolore addominale improvviso e intenso. Questi segni possono indicare un sanguinamento e richiedono una valutazione immediata.

Questa pagina ha scopo educativo e non sostituisce il parere di un medico o farmacista che conosca la sua storia clinica.