Singhiozzo Intrattabile

Punti chiave

• La maggior parte dei singhiozzi si risolve nel giro di pochi minuti. Oltre le 48 ore si parla di singhiozzo persistente; oltre un mese, di singhiozzo intrattabile, una condizione medica vera e propria piuttosto che un fastidio passeggero.
• Il riflesso del singhiozzo decorre in un circuito tra il nervo frenico, il nervo vago e il tronco encefalico. Il reflusso, la distensione gastrica, le lesioni cerebrali, gli squilibri metabolici come l'uremia o il basso livello di sodio e alcuni farmaci possono tutti mantenere attivo questo circuito.
• Quando il fattore scatenante non può essere corretto direttamente, la clorpromazina è il farmaco più consolidato, agendo all'interno della classe dei farmaci per la Salute Mentale per calmare il riflesso a livello centrale.
• Consultare un medico se il singhiozzo dura più di 48 ore o si accompagna a dolore toracico, difficoltà a deglutire o calo ponderale inspiegabile.

Che cosa mantiene il singhiozzo intrattabile

Un'irritazione sostenuta in qualsiasi punto del circuito frenico-vago-tronco encefalico può bloccare il riflesso in posizione aperta. I fattori scatenanti comuni includono il reflusso gastroesofageo, lo stomaco disteso dal cibo o dai gas, lesioni del sistema nervoso centrale, disturbi metabolici come l'uremia o il basso livello di sodio e alcuni farmaci. Il singhiozzo prolungato si osserva anche dopo l'anestesia generale e nelle persone con tumore in fase avanzata.

Come viene trattato

Quando una causa sottostante non può essere corretta direttamente, si utilizzano farmaci che attenuano l'arco riflesso. La Clorpromazina è l'opzione più consolidata; agisce sulle vie dopaminergiche all'interno della classe dei farmaci per la Salute Mentale per interrompere il riflesso del singhiozzo a livello centrale. Il trattamento è generalmente a breve termine e guidato dalla gravità dell'episodio e dalla necessità di trattare una condizione sottostante di per sé.

Quando consultare un medico

Il singhiozzo che dura più di 48 ore, o accompagnato da dolore toracico, difficoltà a deglutire o calo ponderale inspiegabile, richiede una valutazione medica anziché attendere che passi. Un medico può ricercare un fattore scatenante sottostante e decidere se il trattamento farmacologico è giustificato.

Questa pagina ha scopo educativo e non sostituisce il parere di un medico o farmacista che conosca la sua storia clinica.