Pipì a Letto

Punti chiave

• La pipì a letto, o enuresi notturna, indica la minzione involontaria durante il sonno; è molto comune nei bambini piccoli e solitamente si risolve da sola.
• Il principale fattore determinante è spesso una mancata corrispondenza notturna: i reni producono più urina di quanta la vescica possa contenerne, oppure il sonno è troppo profondo per svegliarsi a vescica piena. Una relativa carenza dell'ormone desmopressina gioca spesso un ruolo e anche l'anamnesi familiare conta.
• La maggior parte dei bambini sotto i sette anni non necessita di trattamento; quando il quadro è persistente, la terapia ormonale con desmopressina può essere d'aiuto.
• La pipì a letto di nuova insorgenza in un adulto, o in un bambino precedentemente asciutto che ricomincia improvvisamente, richiede sempre una valutazione medica.

Che cosa la causa

Il fattore sottostante più comune è una mancata corrispondenza temporanea tra i reni e il cervello durante la notte: i reni producono più urina di quanta la vescica possa contenere comodamente, oppure il bambino dorme troppo profondamente per svegliarsi quando la vescica è piena. Una relativa carenza di desmopressina, un ormone naturalmente presente che segnala ai reni di rallentare la produzione di urina di notte, è spesso alla radice di questo fenomeno. Anche l'anamnesi familiare gioca un ruolo; se entrambi i genitori bagnavano il letto da bambini, la probabilità che lo faccia il loro bambino è significativamente più alta.

Quando chiedere aiuto

La maggior parte dei bambini sotto i sette anni non necessita di attenzione medica per la pipì a letto; comunemente si risolve man mano che la vescica e il sistema nervoso maturano. Vale la pena richiedere una valutazione medica se il bambino ha più di sette anni e bagna ancora il letto quasi tutte le notti, se un bambino precedentemente asciutto ricomincia improvvisamente o se sono presenti altri sintomi urinari come dolore o perdite diurne. Negli adulti, la pipì a letto di nuova insorgenza richiede sempre una valutazione per escludere una causa sottostante come un problema delle vie urinarie o il diabete.

Come viene trattata

Quando il quadro è persistente, la terapia ormonale con desmopressina, che sostituisce il calo notturno dell'ormone proprio dell'organismo, può fare una differenza significativa riducendo la produzione di urina durante la notte. Gli allarmi per l'enuresi, che svegliano il bambino al primo segno di umidità, sono un'altra opzione consolidata e possono essere utilizzati insieme o al posto del farmaco. Anche semplici abitudini aiutano: limitare i liquidi nell'ora o due prima di coricarsi e assicurarsi che la vescica sia completamente svuotata al momento di andare a letto.

Questa pagina ha scopo educativo e non sostituisce il parere di un medico o farmacista che conosca la sua storia clinica.