Nicturia

Punti chiave

• La nicturia indica il risveglio dal sonno una o più volte per urinare; un singolo episodio è comune, ma svegliarsi due o più volte regolarmente disturba il sonno e causa affaticamento diurno.
• Le cause comprendono la produzione eccessiva di urina durante la notte, una vescica iperattiva, un ingrossamento della prostata, disturbi del sonno, patologie cardiache, diabete e alcuni farmaci.
• Le modifiche dello stile di vita, come anticipare l'assunzione di liquidi e ridurre caffeina e alcol la sera, spesso riducono gli episodi.
• Quando è determinata da un'eccessiva produzione di urina notturna, la desmopressina riduce la produzione di urina durante la notte.

Che cosa la determina

Le cause variano e spesso si sovrappongono. La produzione eccessiva di urina durante la notte (poliuria notturna) è il fattore scatenante più comune, legata a un eccesso di liquidi serali, alcol o caffeina. Una vescica iperattiva o irritata contiene meno volume e segnala urgenza più spesso. L'ingrossamento della prostata è una causa frequente negli uomini a partire dalla mezza età. I disturbi del sonno, le patologie cardiache, il diabete e alcuni farmaci, in particolare i diuretici assunti a fine giornata, possono tutti aumentare la produzione di urina notturna. L'invecchiamento stesso modifica la gestione notturna dei liquidi da parte dell'organismo, per cui la nicturia diventa più comune in età avanzata anche senza una specifica malattia che la determini. Identificare quale meccanismo è in gioco orienta il trattamento corretto.

Gestire la nicturia

Semplici cambiamenti spesso riducono significativamente gli episodi: anticipare l'assunzione di liquidi nel corso della giornata, ridurre caffeina e alcol dopo il primo pomeriggio e sollevare le gambe per un'ora prima di coricarsi per drenare i liquidi che altrimenti raggiungerebbero i reni durante la notte. Quando questi accorgimenti non sono sufficienti, i trattamenti per la vescica affrontano direttamente la causa sottostante. Per i casi determinati da poliuria notturna, la desmopressina riduce la produzione di urina notturna segnalando ai reni di trattenere i liquidi.

Quando consultare un medico

La nicturia persistente che non migliora con le modifiche dello stile di vita, o che compare insieme a dolore, sangue nelle urine o urgenza urinaria significativa, richiede una valutazione medica per escludere una condizione sottostante.

Questa pagina ha scopo educativo e non sostituisce il parere di un medico o farmacista che conosca la sua storia clinica.