Malattie Dermatologiche

Fatti chiave

• Le malattie dermatologiche coprono un'ampia gamma di condizioni che colpiscono la cute, i capelli e le unghie, da lievi e autolimitanti a persistenti e invalidanti.
• Molte, tra cui eczema, psoriasi e dermatite da contatto, condividono un meccanismo di base di infiammazione immuno-mediata; altre sono infettive, causate da batteri, funghi o virus.
• I segni tipici sono arrossamento, gonfiore e prurito, talvolta con essudazione, desquamazione o formazione di vesciche.
• I corticosteroidi come il metilprednisolone trattano le riacutizzazioni da moderate a gravi quando il solo trattamento topico non è sufficiente; le infezioni necessitano invece di un trattamento antimicrobico mirato.

Le principali categorie

Le malattie cutanee si suddividono approssimativamente in alcuni gruppi. Le condizioni infiammatorie e immuno-mediate, tra cui eczema, psoriasi e dermatite da contatto, si riacutizzano quando il sistema immunitario reagisce a un fattore scatenante o funziona male da solo; alcune di queste si sovrappongono più in generale alla cura delle malattie autoimmuni. Le condizioni infettive sono causate da batteri, funghi o virus che invadono la cute e generalmente necessitano di un antimicrobico anziché di uno steroide. Altre categorie includono l'acne e altre condizioni guidate da ormoni e ghiandole sebacee, e le reazioni all'esposizione solare o all'invecchiamento cutaneo. Identificare correttamente la categoria è importante perché il trattamento sbagliato, ad esempio uno steroide su un'infezione fungina non riconosciuta, può peggiorare la situazione.

Condizioni cutanee infiammatorie

Molte malattie dermatologiche comuni, tra cui eczema, psoriasi, dermatite da contatto e alcune eruzioni allergiche, condividono un meccanismo di base di infiammazione immuno-mediata. La cute diventa arrossata, gonfia e pruriginosa, talvolta con essudazione o desquamazione. La disfunzione della barriera cutanea, la proliferazione fungina e i fattori scatenanti ambientali come il calore, l'umidità e i saponi aggressivi possono tutti peggiorare queste riacutizzazioni.

Trattamento

I corticosteroidi sono un pilastro per il controllo delle riacutizzazioni acute. Il Metilprednisolone, un glucocorticoide sintetico, riduce la risposta immunitaria che guida l'infiammazione e viene utilizzato per le presentazioni da moderate a gravi quando il solo trattamento topico è insufficiente. I casi più lievi rispondono spesso agli steroidi topici e a un'idratazione costante; la gamma della cura della pelle copre entrambi. L'idratazione quotidiana con un emolliente senza profumo, una detersione delicata e una protezione solare costante supportano qualsiasi trattamento medico e riducono la frequenza con cui le riacutizzazioni si ripresentano.

Quando consultare un medico

Si rivolga tempestivamente al medico se un'eruzione si sta diffondendo rapidamente, coinvolge il viso o gli occhi o si accompagna a febbre o difficoltà respiratoria. Qualsiasi alterazione cutanea che non si risolve con le cure di routine, o un neo o una lesione che cambia in dimensioni, forma o colore, merita anch'essa una revisione medica adeguata.

Questa pagina ha scopo educativo e non sostituisce il parere di un medico o farmacista che conosca la sua storia clinica.