Ipotensione Ortostatica

Punti chiave

• L'ipotensione ortostatica è un calo improvviso della pressione arteriosa entro pochi minuti dall'alzarsi in piedi, che riduce brevemente il flusso sanguigno al cervello.
• Causa sensazione di testa leggera, visione offuscata o svenimento, ed è più comune negli anziani e nelle persone con diabete, malattia di Parkinson o disturbi del sistema nervoso autonomo.
• Disidratazione, allettamento prolungato, calore e alzarsi troppo rapidamente sono fattori scatenanti comuni; anche alcuni farmaci per la pressione e diuretici possono causarla.
• Alzarsi lentamente, mantenersi idratati e indossare calze compressive aiutano la maggior parte delle persone; la midodrina è utilizzata quando le misure sullo stile di vita non sono sufficienti.

Cosa accade realmente

L'ipotensione ortostatica è un calo improvviso della pressione arteriosa che si verifica entro pochi minuti dall'alzarsi in piedi. Il corpo normalmente restringe i vasi sanguigni e aumenta la frequenza cardiaca per mantenere il flusso di sangue al cervello contro la gravità; quando questo riflesso è rallentato o attenuato, il cervello riceve brevemente meno sangue, causando sensazione di testa leggera, visione offuscata o svenimento. È più comune negli anziani e nelle persone con diabete, malattia di Parkinson o altri disturbi del sistema nervoso autonomo, e può anche essere un effetto collaterale di alcuni farmaci antipertensivi o diuretici.

Perché si verifica

I fattori scatenanti più comuni sono disidratazione, allettamento prolungato, calore e alzarsi troppo rapidamente. La perdita di liquidi attraverso la sudorazione o un'assunzione inadeguata di liquidi può peggiorare notevolmente i sintomi, e i farmaci che abbassano la pressione arteriosa o aumentano la diuresi possono aggravare l'effetto.

Come viene gestita

Semplici accorgimenti aiutano la maggior parte delle persone: alzarsi lentamente, bere acqua a sufficienza, aggiungere un po' di sale in più alla dieta quando il cuore lo consente e indossare calze compressive. Quando le modifiche dello stile di vita non sono sufficienti, la midodrina è il farmaco principale utilizzato per aumentare la pressione arteriosa in posizione eretta. Agisce restringendo i vasi sanguigni e appartiene al gruppo più ampio di trattamenti per il cuore e la pressione.

Quando consultare il medico

Consulti tempestivamente il medico in caso di svenimento, dolore toracico o cadute ripetute, affinché qualsiasi causa sottostante possa essere identificata e trattata.

Questa pagina ha scopo educativo e non sostituisce il parere di un medico o farmacista che conosca la sua storia clinica.