Infertilità Anovulatoria
2 farmaci
L'infertilità anovulatoria si verifica quando le ovaie non rilasciano un ovulo in ogni ciclo, quindi non c'è un ovulo da fecondare. Viene diagnosticata con esami del sangue ormonali e trattata con farmaci che inducono l'ovulazione, come il [Clomifene](generic:clomifene).
Fatti chiave
- L'infertilità anovulatoria si verifica quando le ovaie non rilasciano un ovulo durante un ciclo mestruale; senza ovulazione non c'è un ovulo da fecondare, quindi il concepimento non può avvenire.
- È una delle cause più comuni e trattabili di infertilità femminile, rappresentando circa un quarto dei casi di infertilità a livello globale.
- La sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) è la causa sottostante più frequente; disturbi tiroidei, prolattina elevata, basso peso corporeo e stress sono altri fattori scatenanti.
- Il clomifene è un trattamento di prima linea consolidato per l'induzione dell'ovulazione quando la diagnosi è PCOS o anovulazione inspiegata.
Perché l'ovulazione fallisce
La causa sottostante più frequente è la sindrome dell'ovaio policistico (PCOS), che colpisce una quota significativa delle donne in età riproduttiva. Altri fattori scatenanti includono disturbi tiroidei, livelli elevati di prolattina, basso peso corporeo e stress. I cicli possono essere irregolari o del tutto assenti, sebbene alcune donne abbiano cicli apparentemente normali senza tuttavia ovulare, motivo per cui sono gli esami, e non il solo monitoraggio del ciclo, a confermare la diagnosi.
Diagnosi e ripristino dell'ovulazione
Il primo passo consiste generalmente nel confermare l'anovulazione attraverso esami del sangue, progesterone a metà ciclo, LH e FSH, oltre a un'ecografia per controllare le ovaie e il rivestimento uterino. Una volta confermata, il trattamento mira alla causa principale. Quando la diagnosi è PCOS o anovulazione inspiegata, l'induzione dell'ovulazione con clomifene è un approccio consolidato, generalmente assunto per cinque giorni all'inizio del ciclo e monitorato con ecografie o esami del sangue di controllo. I cambiamenti dello stile di vita, in particolare il raggiungimento di un peso sano, possono ripristinare da soli l'ovulazione in alcune donne. Ulteriori opzioni nell'ambito della salute femminile includono le gonadotropine o, quando sono coinvolti fattori strutturali, un invio chirurgico specialistico.
Quando consultare un medico
Una valutazione della fertilità è opportuna in caso di rapporti non protetti per dodici mesi senza concepimento, o sei mesi dopo i 35 anni.
Questa pagina ha scopo educativo e non sostituisce il parere di un medico o farmacista che conosca la sua storia clinica.