Candidosi Vaginale
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La candidosi vaginale, comunemente nota come mughetto, è un'infezione fungina della vagina causata dalla proliferazione eccessiva di Candida albicans, che provoca prurito intenso, bruciore e secrezioni biancastre.
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Punti chiave
- La candidosi vaginale è un'infezione fungina causata nella stragrande maggioranza dei casi (85-90%) da Candida albicans, un lievito normalmente presente nella flora vaginale che prolifera quando l'equilibrio microbico si altera.
- I sintomi caratteristici sono prurito vulvo-vaginale intenso, bruciore (specialmente durante la minzione o i rapporti sessuali), secrezioni biancastre dense e grumose (aspetto a ricotta) ed eritema vulvare.
- Fattori di rischio includono uso recente di antibiotici, gravidanza, diabete non controllato, immunodepressione e uso di contraccettivi orali ad alto dosaggio estrogenico.
- Il trattamento è efficace con antimicotici topici come il clotrimazolo o sistemici come il fluconazolo in dose singola.
Cosa causa l'infezione
Candida albicans è un fungo dimorfico che esiste come commensale nella flora vaginale. Quando l'equilibrio tra i lattobacilli protettivi e la Candida si altera — per esempio dopo una terapia antibiotica che riduce i lattobacilli, o in condizioni di iperestrogenismo che aumentano il glicogeno vaginale — il lievito prolifera, aderisce alla mucosa vaginale e causa un'infiammazione locale. La candidosi vaginale ricorrente (4 o più episodi all'anno) richiede una gestione specifica.
Come si tratta
Nell'ambito della Salute Femminile, il trattamento della candidosi vaginale si basa sugli antimicotici azolici. Per gli episodi non complicati, il clotrimazolo in crema vaginale o ovuli è efficace, così come una singola dose orale di fluconazolo 150 mg. Entrambi hanno tassi di guarigione superiori all'80-90%. Nelle forme ricorrenti, può essere necessario un trattamento prolungato con fluconazolo settimanale per 6 mesi come terapia soppressiva. È importante escludere altre cause di secrezione vaginale (vaginosi batterica, tricomoniasi) prima di iniziare il trattamento.
Quando consultare un medico
Consulti un medico se i sintomi persistono dopo il trattamento, se gli episodi sono frequenti (4 o più all'anno), se è la prima volta che si verificano, o se è incinta. Sintomi come dolore pelvico, febbre o secrezioni maleodoranti suggeriscono un'altra diagnosi e richiedono una valutazione.
Questa pagina ha scopo educativo e non sostituisce il parere di un medico o farmacista che conosca la sua storia clinica.