Prednisolone

Informazioni essenziali

Il prednisolone è un corticosteroide, una versione sintetica dell'ormone naturale cortisolo, che riduce l'infiammazione e attenua un sistema immunitario iperattivo.
Si assume di solito una volta al giorno con il cibo, in compresse o forma liquida; i cicli brevi possono durare solo pochi giorni, mentre alcune condizioni richiedono mesi o anni di trattamento.
Dopo più di poche settimane di utilizzo, non interrompa mai il prednisolone in modo brusco. Le ghiandole surrenali rallentano la propria produzione di cortisolo durante il trattamento, e una sospensione improvvisa può scatenare una crisi surrenalica potenzialmente letale. Il medico ridurrà la dose in modo graduale.
Richieda assistenza urgente in presenza di segni di infezione, feci nere o con sangue, o gravi cambiamenti dell'umore.

Cosa tratta il prednisolone

Il prednisolone tratta l'asma e altre riacutizzazioni dell'infiammazione delle vie aeree, le reazioni allergiche gravi, le condizioni autoimmuni come l'artrite reumatoide e il lupus, le malattie infiammatorie intestinali (colite ulcerosa e malattia di Crohn), l'infiammazione oculare come l'uveite, e le condizioni infiammatorie della pelle, tra cui le riacutizzazioni di eczema e psoriasi. Viene inoltre utilizzato insieme ad altri trattamenti per alcune neoplasie ematologiche.

Come agisce il prednisolone

Il prednisolone entra nelle cellule e si lega ai recettori dei glucocorticoidi, modificando quali geni vengono attivati o disattivati. Questo riduce la produzione di sostanze chimiche infiammatorie e placa le cellule immunitarie iperattive, il che diminuisce gonfiore, arrossamento, dolore e danno tissutale di origine immunitaria in tutto l'organismo.

Prima di assumerlo

Informi il medico prescrittore se ha un'infezione non trattata, poiché il prednisolone può sopprimere la risposta immunitaria e mascherare la febbre, rendendo le infezioni più difficili da individuare e più gravi.
Diabete, pressione alta, osteoporosi, glaucoma, ulcera peptica e disturbi dell'umore possono tutti peggiorare con il prednisolone e richiedono un monitoraggio più stretto.
Eviti i vaccini vivi durante l'assunzione di prednisolone ad alto dosaggio o a lungo termine, poiché una risposta immunitaria soppressa può renderli meno sicuri e meno efficaci.
In gravidanza o durante l'allattamento, il prednisolone viene utilizzato solo quando il beneficio supera il rischio, con decisione individuale presa insieme al medico.

Effetti collaterali

Gli effetti comuni comprendono aumento dell'appetito e del peso, difficoltà a dormire, cambiamenti dell'umore, indigestione, aumento della glicemia e assottigliamento della pelle, che si ammacca più facilmente.

Interrompa l'assunzione e richieda assistenza medica urgente in presenza di uno qualsiasi dei seguenti segni:

Segni di infezione: febbre, brividi o tosse persistente.
Feci nere, catramose o con sangue.
Lividi o sanguinamenti inspiegabili che non si arrestano.
Improvvisi cambiamenti della vista o dolore oculare.
Gravi cambiamenti dell'umore, confusione o pensieri di autolesionismo.

Aspetti di sicurezza fondamentali

Non interrompa mai il prednisolone in modo brusco dopo più di poche settimane di utilizzo, o dopo cicli brevi ripetuti. Le ghiandole surrenali hanno bisogno di tempo per riavviare la propria produzione di cortisolo, e una sospensione brusca può causare una crisi surrenalica: debolezza estrema, pressione bassa e vomito.
L'uso a lungo termine aumenta la glicemia, indebolisce le ossa e aumenta il rischio di infezioni, per cui un trattamento prolungato richiede controlli regolari della glicemia, della densità ossea e della pressione arteriosa.
Porti con sé una tessera o un segnale di allerta per il trattamento steroideo se è in terapia a lungo termine, in modo che il personale sanitario sappia che necessita di una copertura steroidea aggiuntiva in caso di malattia, infortunio o intervento chirurgico.

Questa pagina ha finalità educative e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della sua storia clinica.