Linezolid

Informazioni essenziali

• Il linezolid è un antibiotico oxazolidinonico (commercializzato come Zyvox) riservato alle infezioni gravi causate da batteri resistenti, come MRSA ed Enterococcus vancomicino-resistente, quando altri antibiotici non sono efficaci.
• Si assume per via orale o per iniezione, di norma per un periodo da 10 a 28 giorni a seconda dell'infezione; completi l'intero ciclo prescritto dal medico.
• Il linezolid è un debole inibitore reversibile delle MAO. Associato a un SSRI, un SNRI o un altro farmaco serotoninergico, può scatenare una sindrome serotoninergica, una reazione potenzialmente fatale, per cui queste associazioni vengono normalmente evitate.
• Richieda assistenza medica urgente in caso di agitazione, confusione, battito cardiaco accelerato, contrazioni muscolari involontarie o febbre alta, che possono indicare una sindrome serotoninergica.

A cosa serve il Linezolid

Il linezolid tratta infezioni gravi della cute e dei tessuti molli, alcuni tipi di polmonite e infezioni causate da MRSA o da Enterococcus vancomicino-resistente che non hanno risposto ad altri antibiotici. Non è indicato per infezioni lievi e, come tutti gli antibiotici, non ha alcun effetto sulle malattie virali.

Come agisce il Linezolid

I batteri devono costruire proteine per sopravvivere e moltiplicarsi. Il linezolid si lega a una parte del ribosoma batterico, la struttura che assembla le proteine, bloccando questo processo in una fase precoce. Senza nuove proteine, i batteri sensibili smettono di crescere, permettendo al sistema immunitario di eliminare l'infezione.

Prima di assumerlo

• Informi il medico prescrittore riguardo a qualsiasi antidepressivo, farmaco per l'emicrania o altro medicinale che aumenti i livelli di serotonina, poiché l'associazione di questi farmaci con il linezolid viene di norma evitata o richiede uno stretto monitoraggio.
• Segnali qualsiasi anamnesi di bassi valori ematici, pressione alta o ipertiroidismo prima di iniziare la terapia.
• Se il trattamento prosegue oltre le 2 settimane, il medico dovrebbe controllare regolarmente l'emocromo, poiché il linezolid può ridurre le piastrine e altre cellule del sangue quanto più a lungo viene utilizzato.
• I cicli prolungati richiedono inoltre cautela con gli alimenti ricchi di tiramina, come formaggi stagionati, salumi e prodotti fermentati o a base di soia, poiché l'effetto inibitore delle MAO del linezolid può interagire con la tiramina e aumentare la pressione arteriosa.

Effetti collaterali

Gli effetti comuni includono nausea, diarrea, mal di testa, capogiri e un sapore metallico in bocca.

Richieda assistenza medica urgente in caso di:

• Agitazione, confusione, sudorazione, battito cardiaco accelerato o contrazioni muscolari involontarie, che possono indicare una sindrome serotoninergica.
• Lividi o sanguinamenti insoliti.
• Alterazioni della vista.
• Febbre persistente o segni di una nuova infezione.
• Intorpidimento o formicolio a mani o piedi con cicli di trattamento più lunghi.

Aspetti essenziali per la sicurezza

• Non associ mai il linezolid a un SSRI, un SNRI o un altro inibitore delle MAO senza l'esplicita approvazione del medico prescrittore; il rischio di sindrome serotoninergica è il pericolo caratteristico di questo farmaco e può essere fatale.
• Per i cicli superiori a 2 settimane, si aspetti controlli regolari dell'emocromo per verificare l'eventuale trombocitopenia, e limiti gli alimenti e le bevande ricchi di tiramina.
• Completi l'intero ciclo prescritto dal medico, anche se si sente meglio prima della fine.

Questa pagina ha finalità educativa e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della sua storia clinica.