Fluvoxamina
1 farmaco
La fluvoxamina è un antidepressivo SSRI usato per il disturbo ossessivo-compulsivo e alcuni disturbi d'ansia. Nelle persone sotto i 25 anni può aumentare i pensieri suicidari, soprattutto nelle prime fasi del trattamento, e interagisce fortemente con altri farmaci, tra cui tizanidina e clozapina, per cui non deve mai essere associata a un IMAO.
Informazioni chiave
- La fluvoxamina è un inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina (SSRI). Aumenta la quantità di serotonina disponibile tra le cellule nervose nel cervello, contribuendo a regolare l'umore e l'ansia.
- Si assume una o due volte al giorno e di solito richiede da due a sei settimane per mostrare il pieno effetto; non interrompere bruscamente il trattamento, poiché ciò può causare sintomi da sospensione.
- Nelle persone sotto i 25 anni, gli antidepressivi, inclusa la fluvoxamina, possono aumentare i pensieri suicidari, soprattutto nelle prime settimane di trattamento o dopo una variazione del dosaggio. Chiunque inizi la terapia deve essere osservato attentamente per un peggioramento dell'umore o la comparsa di nuovi pensieri di autolesionismo.
- Non associare mai la fluvoxamina a un IMAO, e non assumerla mai con tizanidina: la fluvoxamina blocca fortemente l'enzima epatico che degrada entrambi i farmaci, e le associazioni possono causare sindrome serotoninergica o grave ipotensione e sedazione.
Cosa tratta la fluvoxamina
La fluvoxamina tratta il disturbo ossessivo-compulsivo (DOC) negli adulti e nei bambini. È inoltre utilizzata per il disturbo d'ansia sociale, il disturbo di panico e, in alcuni paesi, per la depressione.
Come agisce la fluvoxamina
Le cellule nervose rilasciano serotonina e poi la riassorbono. La fluvoxamina blocca questo riassorbimento (ricaptazione), in modo che una maggiore quantità di serotonina rimanga attiva tra le cellule nervose. Nell'arco di diverse settimane, questo modifica la risposta dei circuiti cerebrali legati all'umore e all'ansia, alleviando i sintomi del DOC e dell'ansia.
Prima di assumerla
- Non assumere fluvoxamina entro due settimane dall'interruzione di un IMAO, né iniziare un IMAO entro due settimane dall'interruzione della fluvoxamina.
- Informi il medico prescrittore di una storia di disturbo bipolare, crisi epilettiche, problemi di sanguinamento o malattie epatiche, e di ogni altro farmaco assunto, poiché la fluvoxamina influisce fortemente sui livelli di farmaci come tizanidina, clozapina, teofillina e alcune benzodiazepine.
- Informi il medico prescrittore se lei o un familiare hanno avuto pensieri suicidari, in particolare se ha meno di 25 anni.
- Eviti di interrompere bruscamente la fluvoxamina; il medico prescrittore ridurrà solitamente il dosaggio in modo graduale.
Effetti collaterali
Gli effetti comuni includono nausea, mal di testa, sonnolenza o insonnia, secchezza delle fauci e difficoltà sessuali.
Interrompa il trattamento e richieda assistenza medica urgente in presenza di uno qualsiasi dei seguenti segnali:
- Pensieri di autolesionismo nuovi o in peggioramento, soprattutto se ha meno di 25 anni.
- Agitazione, battito cardiaco accelerato, febbre alta, sudorazione o contrazioni muscolari involontarie (possibile sindrome serotoninergica).
- Sonnolenza grave associata a battito cardiaco rallentato o pressione arteriosa molto bassa, soprattutto se assunta insieme a tizanidina.
- Lividi o sanguinamenti insoliti.
Punti essenziali per la sicurezza
- L'avvertenza sul rischio di suicidalità sotto i 25 anni si applica alla fluvoxamina: chiunque appartenga a questa fascia d'età deve essere controllato regolarmente nelle prime settimane di trattamento e dopo ogni variazione del dosaggio.
- Non associ mai la fluvoxamina a un IMAO, ed eviti la tizanidina, poiché la forte inibizione dell'enzima epatico CYP1A2 da parte della fluvoxamina può portare entrambi i farmaci a livelli pericolosi.
- Informi ogni medico prescrittore e farmacista che incontra del fatto che assume fluvoxamina, poiché essa aumenta anche i livelli di clozapina, teofillina e caffeina.
Questa pagina ha finalità educative e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della sua storia clinica.