Celecoxib
1 farmaco
Il celecoxib è un FANS selettivo per la COX-2 che allevia l'artrite e il dolore acuto con minore irritazione gastrica rispetto ai FANS più datati, ma come tutti i FANS comporta un'avvertenza speciale per l'aumento del rischio di infarto e ictus.
Informazioni essenziali
- Il celecoxib (venduto come Celebrex e in versione generica) è un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS) selettivo per la COX-2 che allevia dolore, gonfiore e rigidità.
- Si assume per via orale, di solito una o due volte al giorno con il cibo; il sollievo dal dolore per le lesioni acute può iniziare entro un'ora, mentre i benefici sull'artrite si sviluppano nell'arco di una o due settimane.
- Il celecoxib riporta un'avvertenza speciale per l'aumento del rischio di infarto e ictus, un rischio condiviso con gli altri FANS e che aumenta con dosi più elevate e un uso prolungato.
- Richieda assistenza urgente in caso di dolore toracico, debolezza improvvisa da un lato del corpo, difficoltà nel parlare o vomito con sangue o feci nere.
Che cosa tratta il celecoxib
Il celecoxib tratta l'osteoartrosi, l'artrite reumatoide e la spondilite anchilosante, tre condizioni in cui l'infiammazione articolare causa dolore e rigidità persistenti. Allevia inoltre il dolore acuto, come il dolore dopo un intervento odontoiatrico o chirurgico di altro tipo, e la dismenorrea primaria, il dolore crampiforme del ciclo mestruale. Non tratta le infezioni e non riduce il gonfiore dovuto a cause diverse dall'infiammazione.
Come agisce il celecoxib
I tessuti danneggiati o irritati rilasciano prostaglandine, messaggeri chimici che innescano dolore, gonfiore e febbre. Un enzima chiamato COX-2 produce la maggior parte di queste prostaglandine nel sito della lesione o dell'infiammazione. Il celecoxib blocca selettivamente la COX-2, riducendo la produzione di prostaglandine dove serve, risparmiando al contempo l'enzima COX-1, che protegge la mucosa gastrica: per questo tende a causare meno irritazione gastrica rispetto ai FANS più datati.
Prima di assumerlo
- Non assuma celecoxib in caso di allergia ai sulfamidici (il celecoxib è un sulfamidico), storia di asma o reazioni allergiche scatenate da aspirina o altri FANS, oppure se necessita di sollievo dal dolore immediatamente prima o dopo un intervento di bypass cardiaco.
- Eviti il farmaco nell'ultimo trimestre di gravidanza, poiché può influire sulla circolazione del bambino, ed eviti anche in caso di sanguinamento gastrico attivo o insufficienza cardiaca grave.
- Informi il medico curante riguardo a: anticoagulanti come il warfarin, farmaci per la pressione arteriosa (in particolare ACE-inibitori, sartani o diuretici assunti insieme), litio ed eventuale storia di cardiopatia, ictus o problemi renali.
Effetti collaterali
Gli effetti comuni includono dispepsia, mal di testa, vertigini e lieve ritenzione idrica con gonfiore alle caviglie.
Interrompa l'assunzione e richieda assistenza medica urgente in presenza di uno di questi sintomi:
- Dolore toracico, respiro affannoso o debolezza improvvisa o difficoltà nel parlare.
- Vomito con sangue o feci nere e catramose.
- Gonfiore improvviso del viso o della gola, o difficoltà respiratoria.
Elementi di sicurezza essenziali
- L'avvertenza cardiovascolare non è teorica: utilizzi la dose efficace più bassa per il tempo più breve necessario e non assuma mai celecoxib per il dolore in prossimità di un intervento di bypass cardiaco.
- Se è allergico ai farmaci sulfamidici, eviti completamente il celecoxib.
- Non associ il celecoxib ad altri FANS o all'aspirina regolare, a meno che il medico non glielo abbia specificamente indicato: questo moltiplica i rischi di sanguinamento e di danno renale.
- Le persone anziane e chiunque assuma anticoagulanti o corticosteroidi presentano un rischio più elevato di grave sanguinamento gastrico e devono essere monitorate attentamente.
Questa pagina ha finalità educative e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della sua storia clinica.