Scabbia

Punti chiave

• La scabbia è un'infestazione cutanea causata da Sarcoptes scabiei, un minuscolo acaro che scava gallerie nello strato esterno della cute per deporre le uova.
• Si diffonde attraverso il contatto cutaneo prolungato, rendendola comune nelle abitazioni, nelle case di cura e in altre situazioni di convivenza affollata.
• Il sintomo caratteristico è il prurito intenso, spesso peggiore di notte, con piccole papule rosse o sottili linee di gallerie ondulate.
• Il trattamento prevede solitamente una crema antiparassitaria topica, oppure Ivermectina orale quando il trattamento topico non è praticabile o nella scabbia grave e crostosa.

Come si presenta l'infestazione

Il sintomo caratteristico è il prurito intenso che tende a peggiorare di notte. L'eruzione cutanea appare tipicamente come piccole papule rosse o sottili linee di gallerie ondulate nella cute. Le sedi comuni sono gli spazi interdigitali, i polsi, i gomiti, le ascelle, la vita e i genitali; nei bambini piccoli possono essere colpiti anche il viso, il cuoio capelluto e i palmi delle mani. I sintomi impiegano solitamente da due a sei settimane per comparire dopo la prima esposizione, sebbene chi ha già avuto la scabbia in precedenza possa reagire entro pochi giorni dalla riesposizione.

Trattamento della scabbia

Il trattamento mira sia agli acari sia alle loro uova. L'ivermectina è un antiparassitario orale utilizzato quando il trattamento topico non è praticabile, o nei casi di scabbia crostosa (norvegese), una forma più grave con un elevato carico di acari. Tutti i membri del nucleo familiare e i contatti stretti vengono solitamente trattati contemporaneamente per prevenire la reinfestazione, e gli indumenti, la biancheria da letto e gli asciugamani devono essere lavati in acqua calda il giorno del trattamento.

Il prurito può persistere per due-quattro settimane dopo il trattamento efficace, poiché la cute reagisce agli acari morti e alle uova. Questo non significa che il trattamento abbia fallito.

Quando consultare un medico

Consultare un medico se il prurito e l'eruzione cutanea non migliorano entro poche settimane dal trattamento, se si sviluppano alterazioni cutanee crostose o diffuse, o se diversi membri del nucleo familiare sviluppano sintomi contemporaneamente, poiché tutti i contatti stretti necessitano generalmente di essere trattati insieme.

Questa pagina ha scopo educativo e non sostituisce il parere di un medico o farmacista che conosca la sua storia clinica.